Согласие на обработку персональных данных | |||||||||
(с изменениями на 28 марта 2022 года) | |||||||||
Я, | , | ||||||||
(указывается фамилия, имя, отчество лица, заполнившего заявление о согласовании проведения мероприятия) | |||||||||
зарегистрированный по адресу: | |||||||||
, проживающий | |||||||||
по адресу: | |||||||||
, | |||||||||
документ, удостоверяющий личность: | |||||||||
(наименование документа, серия, номер, дата выдачи и орган, выдавший его) | |||||||||
, | |||||||||
в целях проверки соблюдения мной требований Порядка согласования и условий проведения культурных/зрелищных мероприятий численностью более 300 человек, в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных" (далее - Федеральный закон) даю согласие Комитету по культуре Санкт-Петербурга, находящемуся по адресу: Санкт-Петербург, Невский пр., дом 20, на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона, а также на их передачу третьим лицам для осуществления вышеуказанных целей моих персональных данных, содержащихся в представленных мною документах. Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме. | |||||||||
(подпись лица, представившего настоящее заявление) | (фамилия, имя, отчество) | (дата) | |||||||
Официальный
электронный текст
ИПС "Кодекс"
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"