Действующий

Об утверждении Административного регламента предоставления Министерством цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации государственной услуги по аккредитации удостоверяющих центров и Административного регламента осуществления Министерством цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации государственного контроля (надзора) за соблюдением аккредитованными удостоверяющими центрами требований, которые установлены Федеральным законом "Об электронной подписи" и на соответствие которым эти удостоверяющие центры были аккредитованы

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления Министерством
цифрового развития, связи и массовых
коммуникаций Российской Федерации
государственной услуги
по аккредитации удостоверяющих
центров, утвержденному приказом
Министерства цифрового развития,
связи и массовых коммуникаций
Российской Федерации
от _____________ N __________

     

ФОРМА


Министерство цифрового развития, связи и массовых коммуникаций Российской Федерации

    

Заявление о получении государственной аккредитации удостоверяющих центров

В соответствии с Федеральным законом от 6 апреля 2011 г. N 63-ФЗ "Об электронной подписи" прошу

аккредитовать удостоверяющий центр

(полное наименование юридического лица)

Адрес в пределах места нахождения юридического лица:

Основной государственный регистрационный номер УЦ (юридического лица):

Идентификационный номер налогоплательщика УЦ (юридического лица):

Дополнительные сведения:

С правилами оказания государственной услуги по аккредитации удостоверяющих центров, установленными Регламентом, ознакомлен.

Уполномоченным лицом по вопросу аккредитации удостоверяющих центров является:

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

(телефон)

(адрес электронной почты (при наличии)

Уведомление об отказе в аккредитации прошу направить по адресу:

(адрес в пределах места нахождения юридического лица/адрес электронной почты (при наличии)

Приложения:

Руководитель

/

/

(наименование юридического лица)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

"

"

20

г.