Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"
НАБЛЮДЕНИЕ ВО ВРЕМЯ НАСТОЯЩЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ
1. Гравидограмма - после 20 недель беременности |
|
2. Пельвиометрия | |||||||||||||||
D. sp. | см, | ||||||||||||||
D. cr. | см, | ||||||||||||||
D. troch. | см, | ||||||||||||||
C. ext. | см, | ||||||||||||||
C. vera | см, | ||||||||||||||
C. diag. | см, | ||||||||||||||
индекс Соловьёва | , | ||||||||||||||
ромб Михаэлиса | см | см. | |||||||||||||
Дополнительные размеры таза (по показаниям) | |||||||||||||||
Дата заполнения | / | / | года. | ||||||||||||
Подпись врача | ( | ) | |||||||||||||
3. Таблица наблюдения за беременной | ||||||||||
N посещения | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | и далее, в соответствии с назначенными посещениями | ||
Дата | ||||||||||
Срок беременности (недель) | ||||||||||
Жалобы (да/нет) | ||||||||||
Отёки (-, 1+, 2+, 3+) | ||||||||||
Прибавка массы тела (+г) | ||||||||||
АД | систол. (мм рт.ст.) | |||||||||
диастол. (мм рт.ст.) | ||||||||||
Пульс (уд/мин) | ||||||||||
Сердцебиение плода (уд/мин) (> 12 нед.) | ||||||||||
Шевеления плода: 1 - ощущает, 2 - не ощущает (>16 нед.) | ||||||||||
Высота дна матки (см) (> 20 нед.) | ||||||||||
Окружность живота (см) (> 20 нед.) | ||||||||||
Положение плода: 1 - продольное, 2 - косое, 3 - поперечное (> 34 нед.) | ||||||||||
Над входом в малый таз: 1 - головка, 2 - тазовый конец, 3 - другое - (> 34 нед.) | ||||||||||
Предлежащая часть: 1 - прижата, 2 - подвижна (> 34 нед.) | ||||||||||
Белок в моче (-, 1+, 2+, 3+) | ||||||||||
Гемоглобин (г/л) | ||||||||||
Глюкоза, ммоль/л | ||||||||||
ТТГ, мкМЕ/л | ||||||||||
S. agalactiae в мазке | ||||||||||
Бактериоскопическое исследование мазков | ||||||||||
Цитологическое исследование микропрепарата шейки матки | ||||||||||
Посев мочи на бессимптомную бактериурию | ||||||||||
Комплексная оценка антенатального развития плода в 11-14 недель (скрининг 1-го триместра) | ||||||||||
Оценка антенатального развития плода в 19-21 неделю (УЗИ скрининг 2-го триместра) | ||||||||||
УЗИ-цервикометрия | ||||||||||
УЗИ плода/плодов по показаниям | ||||||||||
Инвазивная диагностика при высоком риске хромосомных аномалий (далее - ХА) | ||||||||||
Кардиотокография плода/плодов | ||||||||||
Подпись врача | ||||||||||
4. Лист назначений | ||||||||||
N посещения | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | и далее, в соответствии с назначенными посещениями | ||||
Дата | ||||||||||
Срок беременности (недель) | ||||||||||
Анализы | ||||||||||
Назначения | ||||||||||
Листок нетрудоспособности | ||||||||||
Дата следующего посещения | ||||||||||
Подпись врача | ||||||||||
Разъяснения получила. | ||||||||||
5. Приём лекарственных препаратов во время данной беременности | ||||
Даты периода приема | Наименование лекарственного препарата | Показания | Доза/ | Побочные |
6. Лист заключительных (уточненных) диагнозов | ||||||||||
Дата | Специалист | Диагноз | Рекомендации | |||||||
/ | / | г. | ||||||||
нед. | ||||||||||
/ | / | г. | ||||||||
нед. | ||||||||||
/ | / | г. | ||||||||
нед. | ||||||||||
/ | / | г. | ||||||||
нед. | ||||||||||
/ | / | г. | ||||||||
нед. | ||||||||||
Дата заполнения | / | / | г. | ||||||||
Подпись врача | ( | ) | |||||||||
7. Лист обследования | |||||||||
Определение антител | |||||||||
Дата | |||||||||
Антитела к бледной трепонеме | N | N | |||||||
(Treponema pallidum) | |||||||||
Подпись | Подпись | ||||||||
Антитела классов M, G к ВИЧ |
|
| |||||||
Подпись | Подпись | ||||||||
HBsAg или антитела к HBsAg | |||||||||
anti-HCV IgG и anti-HCV IgM | |||||||||