Действующий

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология"

ЭПИКРИЗ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ

Ф.И.О.

 Возраст

Дата рождения

Адрес

Дата операции кесарева сечения

Дата выписки


Дата

Разрез матки

Беременность N

В нижнем сегменте

Роды N

Корпоральный

Преждевременные (до 37 недель)

Другое

Срочные (37-42 недели)

После 42 недель

Плановое кесарево сечение

Антибиотикопрофилактика

Ургентное кесарево сечение
(категория ургентности: 1, 2, 3)

Препарат, доза

Кратность

Показания

Ушивание разреза матки

Шовный материал

Анестезия

Однорядовый шов

Общая

Двухрядный шов

Спинальная

Отдельные швы

Эпидуральная

Непрерывные швы

Другое

Общая кровопотеря

500-900 мл

Осложнения

>1000 мл

Кровотечение

Другое

Трансфузия

Плазмы

Эритроцитарной массы

Длительность операции

В п/б прежде находилась

В отделении реанимации (ПИТ)

дней

часов

В палате

дней

часов

Родильница переведена из ПИТ

В палату совместного пребывания "Мать и дитя"

В послеродовую палату без ребенка

Другая медицинская организация

Информация о новорожденном

Новорожденный

1-й ребенок

2-й ребенок

3-й ребенок

Состояние при рождении

жи-
вой

антена-
тальная гибель плода

Интра-
наталь-
ная гибель плода

жи-
вой

антена-
тальная гибель плода

Интра-
наталь-
ная гибель плода

жи-
вой

антена-
тальная гибель плода

Интра-
наталь-
ная гибель плода

Оценка

1 мин

по Апгар

5 мин

Первичная реанимация

да

нет

да

нет

да

нет

При наличии видимых пороков развития, уточнить:

Масса/длина тела

Пол

м

ж

м

ж

м

ж

Новорожденный переведен в:

Отделение совместного пребывания

Палату интенсивной терапии

Отделение 2-го этапа

Другой стационар

Течение послеоперационного периода

Длительность пребывания в стационаре

Температура тела >37.6 С позднее 48 часов после операции

Назначение антибиотиков более одних суток

Дренирование брюшной полости

Инфекция ран

Кюретаж матки


Комментарий

Клинический диагноз

Осложнения

Другие вмешательства

Рекомендации по планированию семьи

Ф.И.О., подпись врача