ИНН | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | Стр. | 0 | 0 | 1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма по КНД 1151111 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Расчет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер корректировки | Расчетный (отчетный) период (код) | Календарный год | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Представляется в налоговый орган (код) | По месту нахождения (учета) (код) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование организации, обособленного подразделения/фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, главы крестьянского (фермерского) хозяйства, физического лица) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Среднесписочная численность (чел.) | Код по ОКВЭД2 | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма реорганизации (ликвидация) (код)/Лишение полномочий (закрытие) обособленного подразделения (код) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН/КПП реорганизованной организации/ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН/КПП лишенного полномочий (закрытого) обособленного | / | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
подразделения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер контактного телефона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Расчет составлен на | страницах с приложением подтверждающих документов или их копий на | листах | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем расчете, подтверждаю: | Заполняется работником налогового органа | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 - плательщик страховых взносов; 2 - представитель плательщика страховых взносов. | Сведения о представлении расчета | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Настоящий расчет представлен (код) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на | страницах | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
с приложением подтверждающих документов | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество полностью) | или их копий на | листах | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата представления расчета | . | . | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование организации - представителя плательщика) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | . | . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия, И.О. | Подпись | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
________________ Наименование обособленного подразделения указывается при наличии. Отчество указывается при наличии (относится ко всем листам документа). | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||