Рекомендуемый образец |
АКТ | |||||||||
(наименование переправы) | |||||||||
(местоположение, адрес переправы, ближайший населенный пункт) | |||||||||
Сведения о владельце переправы | |||||||||
(наименование юридического лица; фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя или физического лица) | |||||||||
(почтовый адрес) | |||||||||
контактный тел. | |||||||||
Фамилия, имя, отчество (при наличии) и должность лица, ответственного за пользование переправой | |||||||||
Сведения о должностном лице, проводившем ежегодное освидетельствование переправы | |||||||||
(наименование должности, наименование подразделения ГИМС МЧС России) | |||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||
Настоящий акт составлен о том, что на поименованной переправе в результате ее ежегодного освидетельствования установлено: 1. Используемое маломерное судно | |||||||||
(тип судна, модель) | |||||||||
(идентификационный номер и дата освидетельствования маломерного судна (при наличии) | |||||||||
2. Наличие у судоводителя удостоверения на право управления маломерным судном | |||||||||
(номер, дата выдачи, разрешенные типы маломерных судов и районы плавания) | |||||||||
3. Наличие и укомплектованность маломерного судна спасательными и сигнальными средствами | |||||||||
4. Наличие информационных материалов по правилам безопасного поведения людей на переправе | |||||||||
5. Техническое состояние береговых и плавучих сооружений | |||||||||
(причальные сооружения, переходные мостики, швартовые) | |||||||||
Заключение по результатам ежегодного освидетельствования: | |||||||||
Должностное лицо подразделения ГИМС МЧС России, проводившее ежегодное освидетельствование наплавного моста: | |||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | (подпись) | ||||||||
Владелец или должностное лицо, ответственное за пользование переправой | |||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | (подпись) | ||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"