Бланк удостоверения к почетному знаку размером 14095 мм (в развернутом виде) изготавливается из твердого картона. На лицевой стороне, имеющей покрытие синего цвета, в правой части расположена надпись золотистого цвета "УДОСТОВЕРЕНИЕ К НАГРАДЕ". На развороте удостоверения к почетному знаку на белом фоне в левой части размещена надпись "УДОСТОВЕРЕНИЕ N". Под надписью оставлены строки для внесения фамилии, имени и отчества награжденного лица. Справа в верхней правой части помещено изображение почетного знака. Ниже размещен текст "Награжден(а) почетным знаком "Почетный реставратор Санкт-Петербурга" ___ степени. Далее - дата и номер постановления Правительства Санкт-Петербурга, подпись Губернатора Санкт-Петербурга.
(Пункт в редакции, введенной в действие постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 3 ноября 2021 года N 835. - См. предыдущую редакцию)