Действующий

Об утверждении Порядка определения размера страхового тарифа по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации, в том числе структуры страхового тарифа, порядка его применения при расчете страховой премии, перечня, порядка сбора и хранения статистических данных, применяемых при расчете размера страхового тарифа, порядка обмена такими данными между страхователем и страховщиком, порядка уведомления страховщиком федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере страховой деятельности, о заключении, изменении или расторжении договора обязательного государственного страхования, порядка сбора и хранения страхователем статистических данных о выплате компенсации

II. Перечень, порядок сбора и хранения статистических данных, применяемых при расчете размера страхового тарифа, порядок обмена статистическими данными между Страхователем и Страховщиком

3. При расчете размера страхового тарифа Страховщиком применяются статистические данные, предоставленные Страхователем (далее - статистические данные).

4. В целях подготовки статистических данных Страхователь осуществляет учет страховых случаев, при наступлении которых страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных статьей 5 Федерального закона, в разрезе следующих страховых рисков:

а) гибель (смерть) лица, жизнь и здоровье которого подлежат обязательному государственному страхованию (далее - застрахованное лицо), в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

б) смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

в) установление застрахованному лицу инвалидности I группы в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

г) установление застрахованному лицу инвалидности II группы в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

д) установление застрахованному лицу инвалидности III группы в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

е) установление застрахованному лицу инвалидности I группы до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

ж) установление застрахованному лицу инвалидности II группы до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

з) установление застрахованному лицу инвалидности III группы до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

и) получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии);

к) получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии);

л) увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

5. В целях определения размера страхового тарифа по договору обязательного государственного страхования производится дифференциация застрахованных лиц по однородным группам в зависимости от характера и степени страхового риска (далее - группы риска), имея в виду повышенную или пониженную степень риска по одному или нескольким факторам, влияющим на степень риска (далее - факторы риска).

Принципы дифференциации подлежащих страхованию лиц по группам риска определяются Страхователем с учетом имеющихся у него данных. Группы риска могут быть сформированы, в частности, по географическому признаку, видам и родам войск, характеру исполняемых обязанностей, отношению к военной службе, службе (военнослужащие; граждане, призванные на военные сборы; граждане, со дня увольнения с военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов которых прошло не более одного года (далее - уволенные со службы); сотрудники). При наличии оснований в отдельные группы риска могут быть выделены, в частности, войсковые части, подразделения, организации, учреждения.

Выделение в отдельную группу (отдельные группы) риска уволенных со службы является обязательным. Иные подлежащие страхованию лица при однородной степени риска могут выделяться Страхователем в единую группу риска.

Страховщик вправе представить Страхователю обоснованные предложения о принципах дифференциации подлежащих страхованию лиц по группам риска и их изменении, а также о факторах риска, подлежащих учету в целях реализации обязательного государственного страхования.

В случае изменения Страхователем принципов дифференциации по группам риска при обмене статистическими данными должна быть обеспечена их преемственность с учетом требований к продолжительности периода статистического наблюдения, предусмотренных пунктом 10 настоящего Порядка.

6. Страховщик в порядке обмена статистическими данными при осуществлении обязательного государственного страхования должен предоставлять Страхователю по согласованной с ним форме следующую информацию по всем заявленным Страховщику страховым случаям по договору обязательного государственного страхования:

а) дата наступления страхового случая;

б) страховой риск в соответствии с пунктом 4 настоящего Порядка;

в) признаки, позволяющие идентифицировать застрахованное лицо (состав признаков определяется Страхователем);

г) дата поступления заявления Страховщику о наступлении страхового случая;

д) в случае произведенной выплаты страховой суммы размер выплаченной страховой суммы (накопительным итогом) и дата выплаты страховой суммы (последней ее части);

е) в случае отказа в выплате страховой суммы - дата отказа. Указанная информация за прошедший отчетный период и накопительным итогом за период от начала срока действия договора обязательного государственного страхования предоставляется с согласованной со Страхователем периодичностью, но не реже, чем ежеквартально в течение срока действия договора обязательного государственного страхования, а также за двухлетний период после окончания срока действия договора обязательного государственного страхования. По истечении двух лет после окончания срока действия договора обязательного государственного страхования Страховщик предоставляет указанную информацию ежегодно до истечения пяти лет после окончания срока действия договора обязательного государственного страхования. В случае расторжения договора обязательного государственного страхования обязанности Страховщика по предоставлению указанной информации не изменяются.

Страховщик обеспечивает в электронном виде учет информации по обязательному государственному страхованию в срок, позволяющий предоставлять Страхователю информацию обо всех известных Страховщику страховых случаях отчетного периода не позднее 15 календарных дней после его окончания.

7. Помимо указанной в подпунктах "а" - "е" пункта 6 настоящего Порядка информации Страхователь имеет право запросить у Страховщиков по договорам обязательного государственного страхования, в том числе срок действия которых истек или которые были расторгнуты, статистические данные о количестве страховых случаев, вероятности страхового риска за каждый год действия договоров обязательного государственного страхования и иную информацию в отношении как отдельных страховых случаев, так и совокупности страховых случаев по договору обязательного государственного страхования. При этом Страховщик вправе отказать в предоставлении запрашиваемой информации только в следующих случаях:

а) с момента окончания срока действия договора обязательного государственного страхования истек срок хранения Страховщиком запрашиваемой статистической информации;