Об утверждении Порядка формирования и ведения реестра иностранных средств массовой информации, выполняющих функции иностранного агента (утратил силу с 09.04.2023 на основании приказа Минюста России от 23.03.2023 N 45)

Страница

0

1

Заявление
о включении информации в реестр иностранных средств массовой информации, выполняющих функции иностранного агента

В

Министерство юстиции Российской Федерации

1

Сведения о юридическом лице, зарегистрированном в иностранном государстве, иностранной структуре без образования юридического лица, или российском юридическом лице, отвечающем требованиям частей третьей и седьмой статьи 6 Закона Российской Федерации от 27 декабря 1991 г. N 2124-1 "О средствах массовой информации" (не заполняется в случае заполнения пункта 2):

________________

Далее - Закон N 2124-1.

1.1

Полное наименование

1.2

Основной государственный

регистрационный номер (ОГРН)

1.3

Адрес, по которому будет осуществляться связь с юридическим лицом, зарегистрированным в иностранном государстве, иностранной структурой без образования юридического лица, или российским юридическим лицом, отвечающих требованиям частей третьей и седьмой статьи 6 Закона N 2124-1

2

Сведения о физическом лице, отвечающем требованиям частей третьей и седьмой статьи 6 Закона N 2124-1 (не заполняется в случае заполнения пункта 1):

2.1

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

2.2

Гражданство (при наличии)

2.3

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) (при наличии)

2.4

Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан, иные сведения)

2.5

Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии)

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

Район

Город

Населенный пункт

Улица (проспект, переулок и т.д.)

Номер дома (владение)

Корпус (строение)

Квартира

Контактный телефон

Страница

0

2

3

Информация о распространяемых сообщениях и материалах:

3.1

Распространяемые юридическим лицом, зарегистрированным в иностранном государстве, или иностранной структурой без образования юридического лица независимо от их организационно-правовой формы, физическим лицом предназначенные для неограниченного круга лиц печатные, аудио-, аудиовизуальные и иные сообщения и материалы, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет":

3.1.1

Вид и наименование распространяемых сообщений и материалов

3.1.2

Способ распространения сообщений и материалов

3.2

Сообщения и материалы, которые созданы и (или) распространены иностранным средством массовой информации, выполняющим функции иностранного агента, и (или) российским юридическим лицом, учрежденным иностранным средством массовой информации, выполняющим функции иностранного агента, в создании которых принимали участие и (или) распространяли физические лица или российские юридические лица:

3.2.1

Наименование иностранного средства массовой информации, выполняющего функции иностранного агента, и (или) российского юридического лица, учрежденного иностранным средством массовой информации, выполняющим функции иностранного агента, которые создали и (или) распространили сообщения и материалы

3.2.2

Вид и наименование сообщений и материалов

3.2.3

Способ распространения сообщений и материалов

Страница

0

3

4

Сведения об иностранных источниках поступления (планируемого поступления) денежных средств и иного имущества

4.1

Иностранное государство, государственный орган иностранного государства

4.1.1

Наименование иностранного государства

4.1.2

Наименование государственного органа иностранного государства

4.1.3

Реквизиты решения о предоставлении денежных средств и иного имущества

4.2

Международная и (или) иностранная организация

4.2.1

Полное наименование

4.2.2

Наименование иностранного государства

4.2.3

Реквизиты решения о предоставлении денежных средств и иного имущества

4.3

Иностранный гражданин

4.3.1

Фамилия, имя, отчество (при наличии)

4.3.2

Гражданство

4.3.3

Данные документа, удостоверяющего личность (вид документа, серия, номер, кем и когда выдан, иные сведения)

4.3.4

Адрес места жительства (пребывания) в Российской Федерации (при наличии)

Почтовый индекс

Субъект Российской Федерации

Район

Город

Населенный пункт

Улица (проспект, переулок и т.д.)

Номер дома (владение)

Корпус (строение)

Квартира

4.3.5

Реквизиты документа - основания предоставления денежных средств и иного имущества

Страница

0

4