Размер ежемесячных субсидий за отчетный месяц
Подтверж- | Количество граждан, находящихся на обслужива- | Количество граждан, находящихся на обслуживании у поставщика социальных услуг в отчетном месяце, имеющих право на социальное обслуживание на основании Федерального закона "Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации", индивидуаль- | Размер платы получате- | Стоимость социальных услуг, предостав- | Стоимость социальных услуг, предостав- | Размер субсидий за отчетный месяц, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Руководитель | |||
(Наименование поставщика социальных услуг) | |||
/ | |||
(Подпись) | (Расшифровка подписи) | ||
М.П. (При ее наличии) |