Территориальный фонд: | Медицинская организация: | |
(подпись) | (подпись) | |
(фамилия, имя, отчество (при наличии), должность уполномоченного лица) | (фамилия, имя, отчество (при наличии), должность уполномоченного лица) |
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
Официальный интернет-портал
правовой информации
www.pravo.gov.ru, 10.08.2020,
N 0001202008100014