Заявка на участие в конкурсном отборе на получение премии Правительства Санкт-Петербурга "Лучший педагог дополнительного образования государственного образовательного учреждения Санкт-Петербурга"
ГОУ | |
(полное название в соответствии с Уставом) | |
направляет для участия в конкурсном отборе на получение премии Правительства Санкт-Петербурга "Лучший педагог дополнительного образования государственного образовательного учреждения Санкт-Петербурга" претендента |
Данные претендента
Ф.И.О. полностью
Дата рождения
Пол
Образование
Квалификационная категория
Ученая степень, учёное звание (при наличии)
Стаж педагогический общий
Стаж работы в данном учреждении
Из них в должности педагога дополнительного образования
Реализуемая образовательная программа, направленность, срок реализации
Руководитель ГОУ | / | / | |
МП |