Форма
Заполняется: уполномоченным банком (акционерным обществом "ДОМ.РФ")
Представляется: в Минсельхоз России, в орган исполнительной власти субъекта Российской
Федерации, уполномоченный высшим исполнительным органом государственной власти
субъекта Российской Федерации
Периодичность: ежемесячно, в течение 5 рабочих дней после
окончания отчетного месяца (в декабре - до 3 декабря)
Реестр заемщиков
по состоянию на "_____" _____________ 20____ г.
Наименование уполномоченного банка (акционерного общества "ДОМ.РФ"):
БИК уполномоченного банка (акционерного общества "ДОМ.РФ"):
ИНН уполномоченного банка (акционерного общества "ДОМ.РФ"):
N п/п | Иденти- | Дата поступ- | Фамилия, имя, отчество | Страхо- | Иденти- | Сельская территория (сельская | Наиме- | Код субъекта Российской Федерации | Направ- | Сумма кредита (займа), | Срок креди- | Реквизиты положительного решения о кредитовании заемщика | Плани- | Коли- | Наличие заклю- | Размер причитающихся субсидий, в рублях | ||||||
номер заявки | заявки в банк | (при наличии) | дуального лицевого | номер налого- | агломе- | Россий- | по Общерос- | зования кредита | в рублях | (коли- | наиме- | дата принятия | номер решения | эффектив- | течение которых | кредит- | навесь срок | в текущем | в годах, следующих за отчетным | |||
банка (акцио- | заемщика | счета заемщика | платель- | которой осущест- | Федера- | классифи- | (займа) | месяцев) | уполно- | решения | процентной ставки по кредит- | предостав- | договора (дого- | кредита (займа) | году | в ___ г. | в ___ г. | в ___ г. | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 |
Итого: | ||||||||||||||||||||||
Руководитель уполномоченного банка | |||
(акционерного общества "ДОМ.РФ") | (подпись) | (расшифровка подписи) | |
М.П. (при наличии) | |||
"____" __________________ 20____ г. |
________________
В графе 10 проставляются слова "приобретение" или "строительство".