Форма
В Министерство науки и высшего образования Российской Федерации | ||
от | ||
(фамилия, имя, отчество | ||
(при наличии) заявителя полностью в родительном падеже, для иностранного гражданина - в русскоязычной транскрипции) | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||||||||||||||||||
Прошу провести признание ученой степени | |||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||
(наименование ученой степени в именительном падеже) | |||||||||||||||||||
обладателем которой является | |||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) обладателя ученой | |||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||
степени полностью в именительном падеже, для иностранного гражданина - в русскоязычной транскрипции) | |||||||||||||||||||
полученной в | |||||||||||||||||||
(наименование государства, в котором получена ученая степень, на русском языке в предложном падеже) | |||||||||||||||||||
на основании защиты диссертации по теме | , | ||||||||||||||||||
(тема диссертации на русском языке) | |||||||||||||||||||
в соответствии с предусмотренной в Российской Федерации государственной системой научной | |||||||||||||||||||
аттестации ученой степенью | кандидата наук/доктора наук. | ||||||||||||||||||
(выбрать нужное) | |||||||||||||||||||
Документ об ученой степени выдан | |||||||||||||||||||
(наименование организации, | |||||||||||||||||||
выдавшей документ об ученой степени, на русском языке в именительном падеже) | |||||||||||||||||||
Диссертационное исследование выполнено в | |||||||||||||||||||
(наименование организации, | |||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||
в которой выполнено диссертационное исследование, на русском языке в предложном падеже) | |||||||||||||||||||
Контактная информация: | |||||||||||||||||||
почтовый адрес: | |||||||||||||||||||
; | |||||||||||||||||||
телефоны: | ; | ||||||||||||||||||
адрес электронной почты: | . | ||||||||||||||||||
Сведения о ходе предоставления государственной услуги следует направлять | |||||||||||||||||||
по почте/по электронной почте, | адрес которой указан в настоящем заявлении. | ||||||||||||||||||
(выбрать нужное) | |||||||||||||||||||
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы: | |||||||||||||||||||
1. | |||||||||||||||||||
2. | |||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||
(дата подачи заявления) | (подпись заявителя) |