Форма
В Министерство науки и высшего образования Российской Федерации | ||
от | ||
(фамилия, имя, отчество | ||
(при наличии) заявителя полностью в родительном падеже, для иностранного гражданина - в русскоязычной транскрипции) | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||||||||||||||
Прошу провести признание ученого звания | ||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||
(наименование ученого звания в именительном падеже) | ||||||||||||||||||||
обладателем которого является | ||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) обладателя ученого | ||||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||||
звания полностью в именительном падеже, для иностранного гражданина - в русскоязычной транскрипции) | ||||||||||||||||||||
полученного в | , | |||||||||||||||||||
(наименование государства, в котором получено ученое звание, на русском языке в предложном падеже) | ||||||||||||||||||||
в соответствии с предусмотренным в Российской Федерации государственной системой | ||||||||||||||||||||
научной аттестации ученым званием | доцента/профессора | по научной специальности | ||||||||||||||||||
(выбрать нужное) | ||||||||||||||||||||
(шифр и наименование научной специальности в соответствии с номенклатурой научных | ||||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||||
специальностей, по которым присуждаются ученые степени, на русском языке в именительном падеже) | ||||||||||||||||||||
Документ об ученом звании выдан | ||||||||||||||||||||
(наименование организации, | ||||||||||||||||||||
выдавшей документ об ученом звании, на русском языке в именительном падеже) | ||||||||||||||||||||
Контактная информация: | ||||||||||||||||||||
почтовый адрес: | ||||||||||||||||||||
; | ||||||||||||||||||||
телефоны: | ; | |||||||||||||||||||
адрес электронной почты: | . | |||||||||||||||||||
Сведения о ходе предоставления государственной услуги следует направлять | ||||||||||||||||||||
по почте/по электронной почте, | адрес которой указан в настоящем заявлении. | |||||||||||||||||||
(выбрать нужное) | ||||||||||||||||||||
К настоящему заявлению прилагаются следующие документы: | ||||||||||||||||||||
1. | ||||||||||||||||||||
2. | ||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||
(дата подачи заявления) | (подпись заявителя) |