ФОРМА
В Министерство строительства | |
от: | |
(наименование застройщика (фамилия, имя, отчество | |
(последнее - при наличии) - для физических лиц, | |
полное наименование организации - для юридических | |
лиц), почтовый индекс | |
и адрес, адрес электронной почты, телефон) | |
Заявление | |||||||||||
Прошу выдать дубликат разрешения на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства: | |||||||||||
(наименование объекта (этапа) капитального строительства в соответствии с разрешением на ввод в эксплуатацию, | |||||||||||
кадастровый номер в отношении учтенного в Едином государственном реестре недвижимости реконструируемого объекта) | |||||||||||
расположенного по адресу: | |||||||||||
(адрес объекта капитального строительства в соответствии с государственным адресным реестром с указанием реквизитов акта уполномоченного на присвоение адресов органа государственной власти, органа местного самоуправления о присвоении, | |||||||||||
изменении адреса объекту капитального строительства; для линейных объектов - указывается местоположение в виде наименования субъекта(ов) Российской Федерации, вида и наименования муниципального(ых) образования(ий), а также | |||||||||||
наименования населенного(ых) пункта(ов) в соответствующих муниципальных образованиях, если линейный объект или его часть (части) расположен в границах населенного пункта) | |||||||||||
Орган, выдавший разрешение на ввод объекта в эксплуатацию: | |||||||||||
Реквизиты (дата, номер) разрешения на ввод в эксплуатацию объекта капитального строительства: | |||||||||||
Необходимость выдачи дубликата разрешения на ввод объекта в эксплуатацию обусловлена следующими обстоятельствами: | |||||||||||
Прошу подготовить дубликат разрешения на ввод объекта в эксплуатацию на бумажном носителе | |||||||||||
или в форме электронного документа. | |||||||||||
(ненужное зачеркнуть) | |||||||||||
(должность) | (подпись) | фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | |||||||||
" | " | 20 | г. |