УТВЕРЖДАЮ | ||||||||||
Руководитель учреждения | ||||||||||
(должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||
" | " | 20 | г. |
Решение N |
о компенсации расходов на оплату стоимости проезда и провоза багажа для лиц, работающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, и членов их семей | |||||||||||||||||||||
Коды | |||||||||||||||||||||
Форма по ОКУД | 0504517 | ||||||||||||||||||||
от " | " | 20 | г. | Дата | |||||||||||||||||
по Сводному | |||||||||||||||||||||
Учреждение | реестру | ||||||||||||||||||||
Структурное подразделение | |||||||||||||||||||||
Работник (подотчетное лицо) | Учетный номер | ||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество | |||||||||||||||||||||
Должность | |||||||||||||||||||||
Единица измерения: | руб (с точностью до второго десятичного знака) | по ОКЕИ | 383 | ||||||||||||||||||
Документ-основание | Дата | Номер | |||||||||||||||||||
(приказ на отпуск, график отпусков) | |||||||||||||||||||||
Дата приема на работу | Период | дата | дата | Компенсация за период | |||||||||||||||||
Место отдыха | |||||||||||||||||||||
(страна) | (населенный пункт) |
1. Заявление о компенсации расходов
1.1. Состав семьи
N | Фамилия, имя, отчество | Степень родства | Дата рождения | Документы, подтверждающие право на компенсацию расходов | |||
(при наличии) | наименование | дата | номер | кем выдано | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Ответственный исполнитель | |||||||||||
кадрового подразделения | (должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||
" | " | 20 | г. |
Форма 0504517 с.2
1.2. Условие проезда
N | Вид транспорта | Маршрут | Норматив проезда | |||
отправление | прибытие | |||||
пункт | дата | пункт | дата | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1.3. Расчет размера компенсации