ФОРМА
Наименование органа: Ростехнадзор/
территориальный орган
Ростехнадзора
Заявление об установлении нормативов допустимых выбросов радиоактивных веществ в атмосферный воздух или нормативов допустимых сбросов радиоактивных веществ в водные объекты
Прошу установить | |||||||||||
(нормативы допустимых выбросов радиоактивных веществ в атмосферный | |||||||||||
воздух или нормативы допустимых сбросов радиоактивных веществ в водные объекты) | |||||||||||
сроком на 7 лет. | |||||||||||
Заявитель: | |||||||||||
(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица/фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя) | |||||||||||
Место нахождения Заявителя: | |||||||||||
(адрес юридического лица в пределах места нахождения/для индивидуального предпринимателя - адрес места жительства) | |||||||||||
Сведения о постановке на учет в налоговом органе: | |||||||||||
(для юридического лица - реквизиты документа о постановке соискателя разрешения на учет в налоговом органе/для индивидуального предпринимателя - идентификационный номер налогоплательщика) | |||||||||||
Контакты Заявителя: | |||||||||||
(номер телефона и адрес электронной почты (при наличии)) | |||||||||||
Место нахождения эксплуатируемых стационарных источников выбросов или стационарных источников сбросов либо планируемых к строительству стационарных источников выбросов или стационарных | |||||||||||
источников сбросов: | |||||||||||
(адрес объекта хозяйственной и иной деятельности, на котором эксплуатируются стационарные источники выбросов или стационарные источники сбросов, либо планируется их строительство; наименование отдельных производственных территорий) | |||||||||||
(должность (при наличии)) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||||||||
"___" ______________ 20___г. | |||||||||||
М.П. (при наличии) | |||||||||||