Действующий

Об утверждении Административного регламента Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору предоставления государственной услуги по выдаче разрешений на выбросы и сбросы радиоактивных веществ в окружающую среду

          Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления Федеральной службой
по экологическому, технологическому
и атомному надзору государственной
услуги по выдаче разрешений на
выбросы и сбросы радиоактивных
веществ в окружающую среду,
утвержденному приказом Федеральной
службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от "___"__________20___г. N_______

     
ФОРМА

     

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ЭКОЛОГИЧЕСКОМУ, ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМУ И АТОМНОМУ НАДЗОРУ


Разрешение N

на сбросы радиоактивных веществ в водные объекты

(полное и сокращенное (при наличии) наименование юридического лица/фамилия, имя и отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя, организационно-правовая форма, адрес юридического лица в пределах места нахождения (для индивидуального предпринимателя - адрес места жительства), государственный регистрационный номер записи о создании юридического лица/индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

разрешается осуществлять сбросы радиоактивных веществ в составе сточных и(или) дренажных вод:

по выпуску N ___ в период с "___" ________________ 20___г. по "___" _____________ 20___г.

по выпуску N ___ в период с "___" ________________ 20___г. по "___" _____________ 20___г.

Перечень и количество радиоактивных веществ по каждому из ___ выпусков сточных и (или) дренажных вод, эксплуатируемых

(адрес объекта хозяйственной и иной деятельности, на котором эксплуатируются источники сбросов, либо планируется их строительство; наименования отдельных производственных территорий)

указаны в приложениях (на ___ листах) к настоящему разрешению, являющихся его неотъемлемой частью.

Дата выдачи разрешения: "___" ______________ 20___г.

Регистрационный номер экспертного заключения на проект нормативов допустимых сбросов радиоактивных веществ в водные объекты, с учетом которого выдано разрешение:

Руководитель Ростехнадзора/

территориального органа Ростехнадзора

(или должностное лицо, его замещающее)

(подпись)

(Ф.И.О)

М.П.