Правительство Санкт-Петербурга
КОМИТЕТ ПО ЗДРАВООХРАНЕНИЮ
РАСПОРЯЖЕНИЕ
от 21 апреля 2020 года N 239-р
О внесении изменений в распоряжение Комитета по здравоохранению от 16.04.2020 N 229-р
____________________________________________________________________
Утратило силу на основании
распоряжения Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга
от 28 мая 2020 года N 359-р
____________________________________________________________________
В связи с продолжающимся глобальным распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи пациентам на дому, внести в распоряжение Комитета по здравоохранению от 16.04.2020 N 229-р "Об организации оказания медицинской помощи на дому в условиях эпидемии COVID-19 в Санкт-Петербурге" следующие изменения:
1. Пункт 3 приложения N 1 к распоряжению Комитета по здравоохранению от 16.04.2020 N 229-р "Об организации оказания медицинской помощи на дому в условиях эпидемии COVID-19 в Санкт-Петербурге" (далее - распоряжение от 16.04.2020 N 229-р) изложить в следующей редакции:
"Врачебно-сестринская бригада (при первом посещении) и врач или медицинская сестра (при дальнейшем наблюдении) должны иметь на вызове: пульсоксиметр, набор для забора материала из носовых ходов и ротоглотки (медицинская организация может самостоятельно принимать решение о том, что забор материала для анализа производится иным медицинским работником в особом порядке), средство для дезинфекции рук, комплект средств индивидуальной защиты (далее - СИЗ). Врач и (или) медицинская сестра должны использовать средства индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор соответствующего класса защиты или маска, одноразовый халат, бахилы)".
2. Пункт 4 приложения N 1 к распоряжению от 16.04.2020 N 229-р изложить в следующей редакции:
"Настоятельно рекомендовать пациенту надеть маску. Осмотр производить без присутствия посторонних лиц. Если необходима информация от проживающих совместно родных, беседа проводится в отдельном помещении. Нежелательно использовать медицинские приборы, которые не подлежат быстрой дезинфекции. Измерение артериального давления предпочтительно проводить аппаратом, который имеется у пациента".
3. Пункт 11 приложения N 1 к распоряжению от 16.04.2020 N 229-р изложить в следующей редакции:
"Решение о выписке пациента на работу принимается по окончании 14 дней наблюдения и по результатам контрольных тестов на наличие возбудителя в мазках из носа и ротоглотки (на 10, 12 день)".
4. Пункт 1 раздела "При получении положительного результата лабораторных исследований биологического материала пациента на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 (далее - результат теста на COVID-19) уполномоченное лицо медицинской организации" приложения N 1 к распоряжению от 16.04.2020 N 229-р изложить в следующей редакции:
"Вносит в журнал учета пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 плановые даты для повторного забора биологического материала (мазки из носо- и ротоглотки), в случае "положительного" результата на 1-й день, далее забор биологического материала проводится на 10-й и 11-й день (с промежутком не менее 24 часа);
В случае "отрицательного" результата на 1-й день, далее забор биологического материала производится на 3-й день и при "положительном" результате, далее на 10-й и 11-й день (с промежутком не менее 24 часа)".
5. Приложение N 4 к распоряжению от 16.04.2020 N 229-р изложить в редакции согласно приложению к настоящему распоряжению.
6. Контроль за выполнением настоящего распоряжения возложить на заместителя председателя Комитета по здравоохранению Антипова Е.Ю.
Исполняющий обязанности председателя
Комитета по здравоохранению
А.М.Сарана
Рекомендуемые схемы лечения легких форм ОРВИ с подозрением на COVID-2019
(учитывая отсутствие объективных доказательств эффективности применения указанных препаратов при COVID-2019, назначение лечения должно обязательно сопровождаться получением добровольного информированного согласия пациента (или его законного представителя)
1. Рекомбинантный интерферон альфа. Капли или спрей в каждый носовой ход 5-6 раз в день (разовая доза 3000 ME, суточная доза - 15000-18000 ME) + гидроксихлорохин* 600 мг в первый день (3 раза по 200 мг), 400 мг во второй день (2 раза по 200 мг), далее по 200 мг в сутки в течение 5 дней;
2. Умифеновир: 200 мг 4 раза в сутки + гидроксихлорохин* 600 мг в первый день (3 раза по 200 мг), 400 мг во второй день (2 раза по 200 мг), далее по 200 мг в сутки в течение 5 дней;
________________
* Препараты, предпочтительные для лечения в амбулаторных (на дому) условиях, лекарства выдаются на дому.
3. Рекомбинантный интерферон альфа. Капли или спрей в каждый носовой ход 5-6 раз в день (разовая доза 3000 ME, суточная доза - 15000-18000 ME) + мефлохин 500 мг в первый и второй день (2 раза по 250 мг), далее по 250 мг в сутки в течение 5 дней (при недоступности гидроксихлорохина);
4. Умифеновир: 200 мг 4 раза в сутки + мефлохин 500 мг в первый и второй день (2 раза по 250 мг), далее по 250 мг в сутки в течение 5 дней (при недоступности гидроксихлорохина);
5. Рекомбинантный интерферон альфа. Капли или спрей в каждый носовой ход 5-6 раз в день (разовая доза 3000 ME, суточная доза - 15000-18000 ME) + умифеновир, 200 мг 4 раза в сутки - в течение 5 дней (при наличии противопоказаний к назначению гидроксихлорохина и мефлохина).
Для детей в соответствии с инструкцией к препаратам.
Электронный текст документа
подготовлен АО "Кодекс" и сверен по:
официальный сайт Комитета по
здравоохранению Санкт-Петербурга
http://zdrav.spb.ru/по состоянию на 28.05.2020