Образец заявления об исправлении допущенных опечаток и ошибок в заключении об отсутствии полезных ископаемых в недрах под участком предстоящей застройки
Руководителю | ||
(орган, предоставляющий государственную услугу - | ||
Роснедра или его территориальный орган) | ||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя | ||
органа, предоставляющего государственную услугу) | ||
(адрес органа, предоставляющего государственную услугу) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении допущенных опечаток и ошибок в заключении об отсутствии полезных ископаемых в недрах под участком предстоящей застройки
(полное наименование заявителя, включая организационно-правовую форму, или фамилия, имя, отчество |
(при наличии) - для физического лица) |
Данные документа, удостоверяющего личность заявителя, - для физического лица |
ИНН | ОГРН или ОГРНИП | |||
(для юридического лица или для индивидуального предпринимателя) |
Адрес (место нахождения или место жительства) заявителя: | ||||||||||||||||||
(индекс, наименование субъекта Российской Федерации) | ||||||||||||||||||
(район) | ||||||||||||||||||
(населенный пункт) | ||||||||||||||||||
улица | д. | корп. | кв. или офис | |||||||||||||||
Почтовый адрес заявителя: | ||||||||||||||||||
(индекс, наименование субъекта Российской Федерации) | ||||||||||||||||||
(район) | ||||||||||||||||||
(населенный пункт) | ||||||||||||||||||
улица | д. | корп. | кв. или офис | |||||||||||||||
Контактный телефон: | ||||||||||||||||||
Адрес электронной почты: | ||||||||||||||||||
Просит исправить техническую ошибку в заключении об отсутствии полезных ископаемых в недрах под участком предстоящей застройки от "_____" _____________ _____ г. N _________, выданного | ||||||||||||||||||
, | ||||||||||||||||||
(наименование органа, выдавшего заключение об отсутствии полезных ископаемых в недрах под участком предстоящей застройки) | ||||||||||||||||||
по участку предстоящей застройки | ||||||||||||||||||
(наименование субъекта Российской Федерации, муниципального образования, кадастровый номер земельного | ||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||
участка (при наличии), иные адресные ориентиры) | ||||||||||||||||||
Характер технической ошибки и место расположения | ||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||
Необходимость исправления технической ошибки в заключении об отсутствии полезных ископаемых в недрах под участком предстоящей застройки обусловлена следующими обстоятельствами | ||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||
Результат предоставления государственной услуги прошу: | ||||||||||||||||||
выдать лично на руки; | ||||||||||||||||||
направить по почтовому адресу заявителя; | ||||||||||||||||||
направить на адрес электронной почты; | ||||||||||||||||||
направить посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (в случае подачи | ||||||||||||||||||
заявления посредством использования Единого портала государственных и муниципальных услуг); | ||||||||||||||||||
направить посредством Личного кабинета недропользователя (в случае подачи заявления | ||||||||||||||||||
посредством использования Личного кабинета недропользователя); | ||||||||||||||||||
направить посредством многофункционального центра предоставления государственных | ||||||||||||||||||
и муниципальных услуг (в случае подачи заявления посредством использования многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг). | ||||||||||||||||||
Приложение: | ||||||||||||||||||
доверенность, подтверждающая полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя - | ||||||||||||||||||
физического лица; | ||||||||||||||||||
документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя - | ||||||||||||||||||
юридического лица (копия решения о назначении или об избрании либо копия приказа о назначении физического лица на должность, в соответствии с которыми такое физическое лицо обладает правом действовать от имени заявителя без доверенности); | ||||||||||||||||||
доверенность на осуществление действий от имени заявителя, заверенная печатью заявителя | ||||||||||||||||||
(при наличии) и подписанная руководителем (для юридического лица) или уполномоченным руководителем лицом (в случае если от имени заявителя действует иное лицо); | ||||||||||||||||||
документ, подтверждающий полномочия лица, уполномоченного руководителем юридического лица | ||||||||||||||||||
(в случае если доверенность на осуществление действий от имени заявителя подписана лицом, уполномоченным руководителем) - для юридического лица; | ||||||||||||||||||
документы, имеющие юридическую силу, свидетельствующие о наличии в заключении об отсутствии | ||||||||||||||||||
полезных ископаемых в недрах под участком предстоящей застройки технической ошибки и содержащие правильные данные; | ||||||||||||||||||
выданное Роснедрами или его территориальным органом заключение об отсутствии полезных | ||||||||||||||||||
ископаемых в недрах под участком предстоящей застройки, в котором содержится техническая ошибка; |
иные документы: | . |
(подпись заявителя или уполномоченного лица) | (расшифровка подписи) | (дата, печать - при наличии) |