Форма
СПРАВКА
о представлении | |
фамилия, имя, отчество (при наличии) соискателя ученого звания |
к присвоению ученого звания | ||
доцент/профессор | ||
по научной специальности | ||
наименование научной специальности, с указанием шифра |
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
фамилия, имя, отчество (при наличии) соискателя ученого звания полностью | ||||||
назначен(а) | ||||||
распорядительный акт, наименование организации и реквизиты распорядительного акта | ||||||
на должность | ||||||
наименование должности и ставки/часть ставки | ||||||
по трудовому договору/контракту с | на срок | . | ||||
Педагогическая работа осуществляется | ||||||
. | ||||||
указать, на каких условиях и в каком подразделении организации соискателем осуществляется педагогическая деятельность, при представлении к ученому званию с должностей руководителей, заместителей руководителей образовательных организаций (филиалов, институтов) и научных организаций (отделений, секторов, лабораторий), научных работников, деканов, начальников и заместителей начальников факультета и приравненных к ним должностей в отношении лиц, проходящих военную или иную приравненную к ней службу по контракту, службу в органах внутренних дел Российской Федерации | ||||||
, | ||||||
наименование коллегиального органа управления (ученого, научного, научно-технического совета или иного коллегиального органа управления) организации (далее - коллегиальный орган управления организацией) и наименование организации, в которой действует этот орган | ||||||
утвержденный | ||||||
распорядительный акт, наименование организации и реквизиты распорядительного акта |
в количестве _____ членов сроком на _____ лет, рассмотрел представление соискателя к присвоению ученого звания в составе ______ членов.
В голосовании приняло участие | членов | , | ||
наименование коллегиального органа управления организации |
из них проголосовало: | |||||||||
"За" - | ; | ||||||||
"Против" - | ; | ||||||||
"Воздержался" - | ; | ||||||||
указывается при электронном голосовании | |||||||||
"Недействительных бюллетеней" - | . | ||||||||
указывается при голосовании бюллетенями | |||||||||
Протокол счетной комиссии совета N | от | . | |||||||
По итогам голосования принято решение о представлении | |||||||||
фамилия, имя, отчество (при наличии) соискателя полностью | |||||||||
к присвоению ученого звания | |||||||||
доцент/профессор | |||||||||
по научной специальности | . | ||||||||
научная специальность |
ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ О СОИСКАТЕЛЕ УЧЕНОГО ЗВАНИЯ
фамилия, имя, отчество (при наличии) соискателя ученого звания | ||||||||||||||||||||||
Год рождения | , гражданство | |||||||||||||||||||||
Наименование, год окончания образовательной организации высшего образования и номер диплома | ||||||||||||||||||||||
Ученая степень кандидата | наук | |||||||||||||||||||||
отрасль науки | ||||||||||||||||||||||
присуждена решением диссертационного совета, созданного на базе | ||||||||||||||||||||||
наименование организации, на базе которой создан совет по защите диссертаций на соискание ученой степени кандидата наук, на соискание ученой степени доктора наук (далее - диссертационный совет) | ||||||||||||||||||||||
от | N | и выдан диплом | . | |||||||||||||||||||
наименование организации, выдавшей диплом | ||||||||||||||||||||||
Ученая степень доктора | наук | |||||||||||||||||||||
отрасль науки | ||||||||||||||||||||||
присуждена решением | . | |||||||||||||||||||||
наименование организации/наименование диссертационного совета и наименование организации, на базе которой он создан | ||||||||||||||||||||||
и выдан диплом | . | |||||||||||||||||||||
дата приказа/решения о выдаче диплома | наименование организации, выдавшей диплом | |||||||||||||||||||||
Ученое звание доцента | ||||||||||||||||||||||
наименование кафедры/наименование научной специальности | ||||||||||||||||||||||
присвоено | , | |||||||||||||||||||||
наименование организации, номер и дата приказа/решения | ||||||||||||||||||||||
старшего научного сотрудника присвоено | . | |||||||||||||||||||||
наименование организации, номер и дата приказа | ||||||||||||||||||||||
Имеет почетное звание | . | |||||||||||||||||||||
наименование и дата получения звания - указываются для соискателей ученых званий в области искусства | ||||||||||||||||||||||
Является лауреатом (дипломантом) | ||||||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||||||
наименование международных и (или) всероссийских выставок, конкурсов или фестивалей по направлению искусства, место и дата получения | ||||||||||||||||||||||
Имеет титул, почетное звание или премию | ||||||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||||||
наименование и дата получения титула, почетного звания или премии соискателей ученых званий в области физической культуры и спорта | ||||||||||||||||||||||
Стаж научной и педагогической работы | ||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество (при наличии) соискателя ученого звания | ||||||||||||||||||||||
в образовательных организациях высшего образования, организациях дополнительного профессионального образования, научных организациях составляет ______ лет, в том числе _____ лет | ||||||||||||||||||||||
стажа педагогической работы по научной специальности | ||||||||||||||||||||||
. | ||||||||||||||||||||||
шифр и наименование научной специальности, по которой осуществлено представление | ||||||||||||||||||||||
Стаж педагогической работы | ||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество (при наличии) соискателя ученого звания | ||||||||||||||||||||||
в образовательных организациях высшего образования и (или) организациях дополнительного профессионального образования по направлению искусства или физической культуры и спорта | ||||||||||||||||||||||
указывается направление искусства/физической культуры и спорта, по которому осуществляется представление к ученому званию | ||||||||||||||||||||||
составляет __________ лет. | ||||||||||||||||||||||
Основное место работы | , | |||||||||||||||||||||
занимаемая должность | . | |||||||||||||||||||||
Читает лекционные курсы | . | |||||||||||||||||||||
наименование по учебному плану | ||||||||||||||||||||||
Ведет занятия по курсу (дисциплине) | . | |||||||||||||||||||||
наименование по учебному плану | ||||||||||||||||||||||
Подготовил(а) в качестве: | ||||||||||||||||||||||
научного руководителя - | кандидатов наук, в том числе | |||||||||||||||||||||
по заявленной специальности; | ||||||||||||||||||||||
научного консультанта - | докторов наук и | кандидатов наук. | ||||||||||||||||||||
Подготовил(а) | лауреатов (дипломантов) международных и (или) | |||||||||||||||||||||
всероссийских выставок, конкурсов или фестивалей по направлению искусства. | ||||||||||||||||||||||
Подготовил(а) | чемпионов, призеров Олимпийских игр, Паралимпийских | |||||||||||||||||||||
игр, чемпионатов мира, Европы, Российской Федерации, национальных чемпионатов по направлению физической культуры и спорта (далее - чемпионов, призеров). |
УЧЕБНЫЕ ИЗДАНИЯ, НАУЧНЫЕ ТРУДЫ
Имеет | учебников (учебных пособий), опубликованных за последние 10 лет по научной | |||||||
специальности | , | |||||||
наименование научной специальности | ||||||||
из них: | ||||||||
указывается: авторский учебник (учебное пособие) или 3 учебника (учебных пособия), написанных в соавторстве, для соискателей ученого звания профессора; учебник (учебное пособие), в том числе в соавторстве, для соискателей ученого звания профессора в области физической культуры и спорта при отсутствии подготовленных чемпионов, призеров | ||||||||
Имеет | публикаций, из них | учебных изданий и | ||||||
научных трудов, включая патенты на изобретения и иные объекты | ||||||||
интеллектуальной собственности, используемые в образовательном процессе, в том числе: | ||||||||
а) учебные издания: | ||||||||
приводятся опубликованные учебные издания в количестве: 3 - за последние 5 лет для соискателей ученого звания профессора по научной специальности, указанной в аттестационном деле; 2 - за последние 3 года для соискателей ученого звания доцента по научной специальности, указанной в аттестационном деле; 1-2 - после присвоения ученого звания доцента для соискателей ученого звания профессора в области искусства; 1 - для соискателей ученого звания доцента в области искусства; 1-4 - за последние 5 лет для соискателей ученого звания профессора в области физической культуры и спорта; 1-2 - за последние 5 лет для соискателей ученого звания доцента в области физической культуры и спорта. |