для лиц, претендующих на присвоение
ученых званий в области физической культуры и спорта
Форма
СПИСОК
подготовленных соискателем ученого звания | |
фамилия, имя, отчество (при наличии) соискателя ученого звания |
лиц, являющихся чемпионами, призерами Олимпийских игр, Паралимпийских игр, чемпионатов мира, Европы, Российской Федерации, национальных чемпионатов по направлению физической культуры и спорта
N п/п | Фамилия, имя, отчество (при наличии) чемпиона, призера | Наименование соревнований | Чемпион/ призер | Год проведения |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Соискатель ученого звания | |||
подпись | инициалы, фамилия | ||
Список верен: | |||
Заведующий кафедрой (руководитель подразделения, организации) | |||
подпись | инициалы, фамилия | ||
Ученый секретарь (указывается коллегиальный орган управления (ученый, научный, научно-технический совет или иной коллегиальный орган управления) организации) . | |||
подпись | инициалы, фамилия | ||
(печать организации (при наличии печати) | (дата) |