Об утверждении Административного регламента Федерального дорожного агентства предоставления государственной услуги по выдаче разрешений на строительство, реконструкцию, а также на ввод в эксплуатацию автомобильных дорог общего пользования федерального значения либо их участков; частных автомобильных дорог, строительство, реконструкцию которых планируется осуществлять на территории двух и более субъектов Российской Федерации; выдаче разрешений на строительство в случае прокладки или переустройства инженерных коммуникаций в границах полосы отвода автомобильной дороги общего пользования федерального значения; выдаче разрешений на строительство, реконструкцию, а также на ввод в эксплуатацию пересечений и примыканий к автомобильным дорогам общего пользования федерального значения; объектов дорожного сервиса, размещаемых в границах полосы отвода автомобильной дороги общего пользования федерального значения

В Росавтодор

адрес:

,

телефон:

, факс:

,

адрес электронной почты:

(Вариант, если заявитель - юридическое лицо

от:

(полное наименование юридического лица)

(ИНН; юридический и почтовый адреса)

(Ф.И.О. руководителя)

телефон:

)

(Вариант, если заявитель - физическое лицо

от:

(Ф.И.О.)

(место жительства)

(реквизиты документа, удостоверяющего личность)

телефон:

адрес электронной почты:

)

Заявление о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию

Настоящим заявлением и в соответствии с пунктом 22 Административного регламента Федерального дорожного агентства предоставления государственной услуги по выдаче разрешений на строительство, реконструкцию, а также на ввод в эксплуатацию автомобильных дорог общего пользования федерального значения либо их участков; частных автомобильных дорог, строительство, реконструкцию которых планируется осуществлять на территории двух и более субъектов Российской Федерации; выдаче разрешений на строительство в случае прокладки или переустройства инженерных коммуникаций в границах полосы отвода автомобильной дороги общего пользования федерального значения; выдаче разрешений на строительство, реконструкцию, а также на ввод в эксплуатацию пересечений и примыканий к автомобильным дорогам общего пользования федерального значения; объектов дорожного сервиса, размещаемых в границах полосы отвода автомобильной дороги общего пользования федерального значения, утвержденного приказом Федерального дорожного агентства от 29 апреля 2020 г. N 1655 прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию объекта капитального

строительства

(наименование и адрес объекта капитального строительства (этапа)

на земельном участке:

(город, район, улица, кадастровый номер, наименование, серия,

,

номер и дата выдачи документа, устанавливающего или подтверждающего права на земельный участок)

кадастровый номер реконструируемого объекта капитального строительства

(при наличии)

     Работы были выполнены в срок

.

(срок, в течение которого были произведены работы)

     Проектная документация на строительство объекта утверждена

.

(кем, когда и за каким номером утверждена проектная документация)

     Строительство (реконструкция) осуществлено(а) на основании государственного контракта

от

"

"

г. N

подрядной организацией

(полное наименование подрядной организации, ее банковские реквизиты)

,

ИНН, юридический и почтовый адреса, Ф.И.О. руководителя, телефон)

имеющей право на выполнение работ согласно свидетельству о допуске подрядной организации к работам, которые оказывают влияние на безопасность объектов капитального строительства,

от

"

"

г. N

, выданному

.

(наименование органа, выдавшего свидетельство)

     Вводимый в эксплуатацию объект имеет следующие основные показатели:

.

(основные показатели вводимого в эксплуатацию объекта)

     Сведения о техническом(их) плане(ах) объекта капитального строительства

(дата подготовки технического плана, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) кадастрового инженера, его подготовившего)

     Информация о кадастровом инженере, подготовившем технический план объекта капитального

строительства

(номер, дата выдачи квалификационного аттестата кадастрового инженера,

орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, выдавший квалификационный аттестат,

дата внесения сведений о кадастровом инженере в государственный реестр кадастровых инженеров)

     Основные показатели объекта:

.

(основные показатели объекта капитального строительства)

     Приложение:

.

"

"

г.

(должность лица, представляющего заявителя)

/

(подпись)

(Ф.И.О.)

(М.П.)

     Информация для сведения:

Данные в соответствии с пунктом 22 Административного регламента Федерального дорожного агентства предоставления государственной услуги по выдаче разрешений на строительство, реконструкцию, а также на ввод в эксплуатацию автомобильных дорог общего пользования федерального значения либо их участков; частных автомобильных дорог, строительство, реконструкцию которых планируется осуществлять на территории двух и более субъектов Российской Федерации; выдаче разрешений на строительство в случае прокладки или переустройства инженерных коммуникаций в границах полосы отвода автомобильной дороги общего пользования федерального значения; выдаче разрешений на строительство, реконструкцию, а также на ввод в эксплуатацию пересечений и примыканий к автомобильным дорогам общего пользования федерального значения; объектов дорожного сервиса, размещаемых в границах полосы отвода автомобильной дороги общего пользования федерального значения, утвержденного приказом Федерального дорожного агентства от 29 апреля 2020 г. N 1655.