Правительство Москвы
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ
ПРИКАЗ
от 6 апреля 2020 года N 351
О порядке выписки из медицинских организаций (стационаров), подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, пациентов с внебольничной пневмонией или коронавирусной инфекцией (COVID-19), для продолжения лечения в амбулаторных условиях (на дому)
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании
приказа Департамента здравоохранения города Москвы
от 8 апреля 2020 года N 373
____________________________________________________________________
В целях максимально эффективного оказания медицинской помощи жителям города Москвы
приказываю:
1. Установить следующие критерии выписки пациентов с внебольничной пневмонией или коронавирусной инфекцией (COVID-19) из медицинских организаций (стационаров), подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, для продолжения лечения в амбулаторных условиях (на дому) (вне зависимости от наличия и (или) результатов выполненных ПЦР-исследований на РНК коронавируса):
- снижение лихорадки (менее 37,5);
- отсутствие признаков нарастания дыхательной недостаточности при сатурации на воздухе более 96%;
- уменьшение уровня С-реактивного белка до уровня менее 2-х норм, а уровень лейкоцитов выше 3,0 х 109/л;
- четкая тенденция к регрессированию изменений по данным КТ: отсутствие новых зон "матового стекла", уменьшение "матового стекла" и/или уменьшение в объеме зон консолидации. При этом участков "матового стекла" может быть не более 3-х, при этом они должны быть менее 3 см по максимальному диаметру.
2. Утвердить форму:
2.1. Добровольного согласия на продолжение лечения коронавирусной инфекции (COVID-19) в амбулаторных условиях (на дому) и соблюдение режима изоляции (приложение 1 к настоящему приказу).
2.2. Добровольного согласия на продолжение лечения внебольничной пневмонии в амбулаторных условиях (на дому) и соблюдение режима изоляции (приложение 2 к настоящему приказу).
3. Руководителям медицинских организаций (стационаров), подведомственных Департаменту здравоохранения города Москвы, при выписке из стационара обеспечить:
- подписание пациентом добровольного согласия на продолжение лечения в амбулаторных условиях (на дому) и соблюдение режима изоляции;
- в течение 2 часов после выписки из стационара пациента с коронавирусной инфекцией (COVID-19) обеспечить передачу добровольного согласия на продолжение лечения в амбулаторных условиях (на дому) и соблюдение режима изоляции в Государственное казённое учреждение "Дирекция по координации деятельности медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы", а также информацию о выписанном пациенте в медицинскую организацию государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающую первичную медико-санитарную помощь по месту жительства пациента.
4. Доставку пациента до места продолжения лечения и нахождения в режиме изоляции (жилое помещение по месту проживания или временного пребывания, обсерватор) обеспечивать санитарным транспортом с соблюдением требований по маршрутизации пациентов с коронавирусной инфекцией (COVID-19).
5. Руководителям медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в течение дня, следующего за днем выписки из стационара пациента с коронавирусной инфекцией (COVID-19), обеспечить:
- постановку пациента на активное медицинское наблюдение в поликлинику по месту жительства;
- фотосъемку пациента с одновременной идентификацией гражданина посредством предъявления документа, удостоверяющего личность;
- разъяснение пациенту обязанности использовать дистанционный медицинский сервис ТМИС (телемедицинская информационная система) и специальное программное обеспечение "Социальный мониторинг";
- вручение лицам, проживающим в одном жилом помещении с пациентом, постановлений Главного государственного санитарного врача по г.Москве (его заместителя) о нахождении в режиме изоляции в течение 14 календарных дней.
6. Для продолжения лечения в обсерватор выписываются пациенты:
- у которых в одном жилом помещении с ними проживают лица из групп риска: беременные женщины; лица старше 65 лет; лица, имеющие хронические заболевания бронхо-легочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, и отсутствует возможность в период изоляции проживать в другом жилом помещении;
- проживающие в общежитиях.
7. Признать утратившими силу: