Форма акта приемки сооружения из текущего ремонта
"УТВЕРЖДАЮ" | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Технический руководитель | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(подпись) | (ФИО) | |||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||
АКТ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
приемки сооружения из текущего ремонта | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Комиссия в составе: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
председателя комиссии | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование должности, инициалы, фамилия) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
назначенная приказом | от | N | ||||||||||||||||||||||||||||||||
произвела приемку в эксплуатацию законченный ремонтом | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование объекта) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
и отметила: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
При приемке установлено: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
1 Ремонт выполнялся | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
в период с | по | |||||||||||||||||||||||||||||||||
и выполнен за | календарных суток против | |||||||||||||||||||||||||||||||||
суток по плану | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ответственный руководитель работ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование должности, инициалы, фамилия) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Производитель работ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование должности, инициалы, фамилия) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
2 Ремонт произведен на основании: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
3 Имеющие место отступления от проекта | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
4 При ремонте выполнены следующие основные работы: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
5 Перечень недоделок, не препятствующих нормальной эксплуатации объекта | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
6 Сметная стоимость ремонта объекта по утвержденной сметной документации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
тыс.руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фактическая стоимость выполненных и принятых по настоящему акту работ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
тыс.руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сметная стоимость недоделок (пункт 5 настоящего акта) | тыс.руб. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
7 Комиссия проверила наличие и содержание следующих документов по ремонту | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Предложения комиссии: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Предъявленный к сдаче объект | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование объекта) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
целесообразно принять в эксплуатацию с " | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||
с оценкой выполненных работ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Приложения: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||
Председатель комиссии | |||||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||||||||
"__"______________20___г. | |||||||||||
Члены комиссии: | |||||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||||||||
"__"______________20___г. | |||||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||||||||
"__"______________20___г. | |||||||||||
(подпись) | (инициалы, фамилия) | ||||||||||
"__"______________20___г. | |||||||||||
Ответственный | |||||||||||
руководитель работ | |||||||||||
(наименование должности) | (подпись) | (инициалы, фамилия) | |||||||||
"__"______________20___г. | |||||||||||
Производитель работ | |||||||||||
(наименование должности) | (подпись) | (инициалы, фамилия) | |||||||||
"__"______________20___г. |