УТВЕРЖДАЮ | УТВЕРЖДАЮ | ||||||||||
Руководитель исполнительного органа государственной власти Санкт-Петербурга | Директор государственного архива Санкт-Петербурга | ||||||||||
(Подпись) | (Расшифровка подписи) | (Подпись) | (Расшифровка подписи) | ||||||||
Дата | Гербовая печать | Дата | Гербовая печать | ||||||||
АКТ | |||||||||||
N | |||||||||||
приема-передачи архивных | |||||||||||
(Основание передачи) | |||||||||||
(Название передаваемого фонда) | |||||||||||
сдал, | |||||||||||
(Наименование организации, передающей документы) | |||||||||||
(Наименование организации, принимающей документы) | |||||||||||
принимает на государственное хранение документы и страховые копии за _________ годы и справочный аппарат к ним: | |||||||||||
N п/п | Название, номер описи | Количество экземпляров описи | Количество единиц хранения | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Итого принято | единиц хранения. | |||||||||
(Цифрами и прописью) | ||||||||||
Передачу произвели: | Прием произвели: | |||||||||
Должность | Должность | |||||||||
(Подпись) | (Расшифровка подписи) | (Подпись) | (Расшифровка подписи) | |||||||
Дата | Дата | |||||||||
Фонду присвоен номер | ||||||||||
Изменения в учетные документы внесены. | ||||||||||
Должность | ||||||||||
(Подпись) | (Расшифровка подписи) | |||||||||
Дата | ||||||||||