Действующий

О внесении изменений в методические рекомендации по определению потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, предназначенных для медицинского применения, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 ноября 2017 г. N 913

УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 февраля 2020 года N 120



Изменения, которые вносятся в методические рекомендации по определению потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, предназначенных для медицинского применения



1. В подпункте 1 пункта 5 после слов "в стационарных условиях" дополнить словами "и условиях дневного стационара".

2. Абзацы пятый и шестой пункта 9 изложить в следующей редакции:

"N1, N2, N3, ...Nn - норматив для расчета потребности конкретного наркотического лекарственного препарата, установленный в соответствии с профилем медицинской помощи (г);

K1, K2, K3, ... Kn - количество пациентов, получивших медицинскую помощь по соответствующему профилю (ед.).".

3. В приложении N 1 "Примерная номенклатура наркотических лекарственных препаратов" к методическим рекомендациям по определению потребности в наркотических средствах и психотропных веществах, предназначенных для медицинского применения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 ноября 2017 г. N 913 (далее - методические рекомендации):

1) строки 4-6 изложить в следующей редакции:

"

4

Морфин

таблетка

таблетки с

5 мг

0,005

быстрым высвобождением

10 мг

0,01

ампула

раствор для

2 мг/мл 5,0 мл

0,01

полимерная

приема внутрь

6 мг/мл 5,0 мл

0,03

20 мг/мл 5,0 мл

0,1

таблетка,

таблетки, капсулы

10 мг

0,01

капсула

с пролонгированным

30 мг

0,03

высвобождением

60 мг

0,06

100 мг

0,1

ампула

раствор для инъекций

10 мг/мл 1,0 мл

0,01

5

Кодеин+
Морфин+
Носкапин+

ампула

раствор для подкожного введения

1,44+11,5 + 5,4 + 0,72 + 0,1 мг/мл 1,0 мл

Кодеин - 0,00144; Морфин - 0,0115; Тебаин - 0,0001

Папаверин+
Тебаин

0,72 + 5,75 + 2,7 + 0,36 + 0,05 мг/мл 1,0 мл

Кодеин - 0,00072; Морфин - 0,00575; Тебаин - 0,00005

6

Оксикодон,

таблетка

таблетки с

2,5 мг + 5 мг

0,005

Налоксон+

пролонгированным

5 мг + 10 мг

0,01

Оксикодон

высвобождением

10 мг + 20 мг

0,02

20 мг + 40 мг

0,04

";

2) строку 9 изложить в следующей редакции:

"

9

Фентанил

пластырь

пластырь

12,5 мкг/час

0,0021

трансдермальный

25 мкг/час

0,0042

50 мкг/час

0,0084

75 мкг/час

0,0126

100 мкг/час

0,0168

ампула

раствор для

50 мкг/мл 1,0 мл

0,00005

внутривенного и внутримышечного введения

50 мкг/мл 2,0 мл

0,0001

спрей

спрей назальный

50 мкг/доза

0,00005

100 мкг/доза

0,0001

200 мкг/доза

0,0002


";

4. Приложение N 3 "Рекомендуемый коэффициент распределения наркотических лекарственных препаратов, применяемых для терапии умеренной и сильной боли в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, по международным непатентованным наименованиям для пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО), терминальной стадией ВИЧ-инфекции (СПИД), иными неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями (ИНПЗ) при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях" к методическим рекомендациям изложить в следующей редакции:

"Приложение N 3
к методическим рекомендациям
по определению потребности
в наркотических средствах
и психотропных веществах,
предназначенных для медицинского
применения, утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 16 ноября 2017 года N 913
(в редакции приказа
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 21 февраля 2020 года N 120)



Рекомендуемый коэффициент распределения наркотических лекарственных препаратов, применяемых для терапии умеренной и сильной боли в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, по международным непатентованным наименованиям для пациентов со злокачественными новообразованиями (ЗНО), терминальной стадией ВИЧ-инфекции (СПИД), иными неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями (ИНПЗ)* при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях


Международное непатен-

Лекарственная форма

Дозировка

Количество в потре-

Рекомендуемый коэффициент распределения

тованное наименование наркотического лекарственного препарата

бительской упаковке

Злокачест-
венные новообразования (ЗНО)

Терминаль-
ная стадия ВИЧ-
инфекции (СПИД)

Иные неизлечимые прогресси-
рующие заболевания (ИНПЗ)*

Не требуется наркотический лекарственный препарат

20%

50%

90%

1. Наркотические лекарственные препараты короткого действия, в том числе:

1.1. Инвазивные наркотические лекарственные препараты

8%

5%

1%

Тримеперидин

раствор для инъекций

20 мг/мл

5

1%

0,5%

0,1%

Кодеин+ Морфин+ Носкапин+ Папаверин+ Тебаин

раствор для подкожного введения

1,44 + 11,5 + 5,4 + 0,72 + 0,1 мг/мл

5

1%

0,5%

0,1%

Морфин

раствор для инъекций

10 мг/мл

10

6%

4%

0,8%

1.2. Неинвазивные наркотические лекарственные препараты

17%

10%

4%

Пропионил-
фенилэтокси-
этилпиперидин

таблетки защечные

20 мг

10

2%

1%

0,5%

Бупренорфин+ Налоксон

таблетки подъязычные

0,2 мг + 0,2 мг

20

1%

1%

-0,5%

Тримеперидин

таблетки

25 мг

10

0,5%

0,5%

0,1%

Морфин

таблетки

5 мг

20

2%

1%

0,5%

10 мг

20

3,5%

1,5%

1%

раствор для приема внутрь

2 мг/мл
5,0 мл

20

1%

0,5%

0,25%

6 мг/мл
5,0 мл

20

3%

1,5%

0,5%

20 мг/мл
5,0 мл

20

0,5%

1%

0,25%

Фентанил

спрей назальный

50 мкг/доза

20

0,5%

0,5%

0,1%

100 мкг/доза

20

1,5%

1%

0,2%

200 мкг/доза

20

1,5%

0,5%

0,1%

2. Наркотические лекарственные препараты пролонгированного действия

2.1. Пероральные наркотические лекарственные препараты пролонгированного действия

35%

20%

3%

Налоксон+
Оксикодон

таблетки с пролонги-

2,5 мг + 5 мг

20

1,5%

0,5%

0,5%

рованным высвобож-

5 мг + 10 мг

20

4%

5%

0,5%

дением

10 мг + 20 мг

20

7%

5%

20 мг + 40 мг

20

4,5%

1%

Морфин

капсулы,

10 мг

20

2,5%

0,5%

1,5%

таблетки с

30 мг

20

7,5%

4%

0,5%

пролонги-

60 мг

20

5,5%

3%

рованным высвобож-
дением

100 мг

20

2,5%

1%

2.3. Трансдермальные терапевтические системы наркотических лекарственных препаратов

20%

15%

2%

Фентанил

пластырь транс-

12,5 мкг/час

5

1%

1%

1%

дермальный

25 мкг/час

5

4%

3%

0,5%

50 мкг/час

5

8%

6%

0,5%

75 мкг/час

5

5%

3%

100 мкг/час

5

2%

2%


Примечание:

При государственной регистрации новых наркотических лекарственных препаратов коэффициент распределения может изменяться в соответствии с их потребностью.