Действующий

Об утверждении Административного регламента Министерства иностранных дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по оформлению и выдаче паспорта, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, содержащего электронный носитель информации

          Приложение N 5
к Административному регламенту
Министерства иностранных дел
Российской Федерации по предоставлению
государственной услуги по оформлению
и выдаче паспорта гражданина
Российской Федерации, удостоверяющего
личность гражданина Российской Федерации
за пределами территории Российской Федерации,
содержащего электронный носитель
информации, утвержденному приказом МИДа России
от 12 февраля 2020 года N 2114

     

Форма


В

(наименование дипломатического представительства или консульского учреждения Российской Федерации)

от

(Ф.И.О. заявителя)

(адрес места жительства, номер телефона)

     

ЗАЯВЛЕНИЕ
О НАПРАВЛЕНИИ ОФОРМЛЕННОГО ПАСПОРТА ПОЧТОВОЙ СВЯЗЬЮ


В соответствии со статьей 10.1 Федерального закона от 15 августа 1996 г. N 114-ФЗ "О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию" прошу паспорт, оформленный на имя

,

,

,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

(дата рождения)

(место рождения)

направить почтовой связью

(указать наименование почтовой службы из числа служб, соответствующих требованиям статьи 10.1 Федерального закона)

по адресу:

(указывается адрес получателя)

________________

Далее - Федеральный закон.


Я предупрежден(а):

о том, что выслать мне почтовой связью паспорт, оформленный на мое имя либо на имя гражданина, законным представителем которого я являюсь, не представится возможным в случае, если при наличии у меня либо у гражданина, законным представителем которого я являюсь, на момент готовности данного паспорта двух действительных паспортов (в том числе паспорта, не содержащего электронный носитель информации), я не перешлю один из них в дипломатическое представительство или консульское учреждение Российской Федерации для аннулирования;

________________

Пункт 2 части второй статьи 11 Федерального закона (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, N 51, ст.7246).


о том, что после получения паспорта я обязан(а) проставить в нем личную подпись либо обеспечить проставление в паспорте личной подписи гражданина в возрасте старше 14 лет, законным представителем которого я являюсь;

о несении мною всех рисков, связанных с соответствующей пересылкой данного паспорта почтовой связью, включая риск попадания в руки третьих лиц и риск незаконного его использования, и прошу в случае его утраты в процессе пересылки объявить утраченный паспорт недействительным.

________________

Пункт 2 части первой статьи 10.1 Федерального закона (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 49, ст.6921).

"____" ______________ 20____ г.

(Ф.И.О., подпись заявителя)


Заявление подписано в моем присутствии, подлинность подписи заявителя подтверждаю (удостоверяю)

(должность, Ф.И.О. должностного лица загранучреждения, принявшего заявление)

"____" ______________ 20____ г.