Действующий

Об утверждении формы федерального статистического наблюдения с указаниями по ее заполнению для организации Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека федерального статистического наблюдения за санитарно-эпидемиологической ситуацией по ВИЧ-инфекции в Российской Федерации

1. Сведения о результатах обследования на антитела к ВИЧ

(1000)

Код по ОКЕИ: человек - 792

Контингент обследованных

N стро-

Код контин-

Всего обсле-

В том числе обследовано

Обсле-
довано

Прове-
дено

Выявлено положительных результатов при референс-исследовании у обследованных (из гр.4)

ки

гентов

довано на ВИЧ

Среди взрослых

Среди детей

аноним-
но

анализов обследо-

в ИФА

в ИБ

В том числе ИБ-позитивный или выявлены РНК/ДНК ВИЧ

Муж-

Жен-

Дети

Под-

(из гр.4)

ванным

или

Среди взрослых

Среди детей

чины

щины

(0-14)

рост-
ки
(15-17)

(из гр.4)

ПЦР

Муж-
чины

Жен-
щины

Дети (0-14)

Под-
ростки (15-17)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

Граждане Российской Федерации, всего (сумма строк 02 + 06), в том числе:

01

100

Обследованные в плановом порядке (сумма строк 03-05)

02

119

Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)

03

108

Медицинский и иной персонал, работающий с больными ВИЧ-
инфекцией или инфицированным материалом

04

115

Лица при призыве на военную службу, поступающие на военную службу (приравненную службу) по контракту, поступающие в военно-
учебные заведения

05

111

Обследованные добровольно (сумма строк 07-15 + 19 + 20 + 23)

06

126

Обследованные добровольно по инициативе пациента (при отсутствии других причин обследования)

07

101

Лица, употребляющие психоактивные вещества

08

102

Мужчины, имеющие секс с мужчинами

09

103

Лица с подозрением или подтвержденным диагнозом инфекций, передаваемых половым путем

10

104

Лица, занимающиеся оказанием коммерческих сексуальных услуг

11

105

Беременные

12

109

Мужья, половые партнеры женщин, поставленных на учет по беременности

13

110

Лица, находящиеся в местах лишения свободы

14

112

Обследованные по клиническим показаниям (сумма строк 16-18)

15

113

Больные с клиническими проявлениями ВИЧ-
инфекции, СПИД-
индикаторных заболеваний

16

114

Обследованные на ВИЧ при обращении за медицинской помощью (в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи), кроме больных гепатитами В, С

17

116

Лица с подозрением или подтвержденным диагнозом гепатита В или гепатита С

18

117

Прочие

19

118

Обследованные при проведении эпидемиологического расследования (сумма строк 21 + 22)

20

120

Контактные лица, выявленные при проведении эпидемиологического расследования (кроме детей, рожденных ВИЧ-
инфицированными матерями)

21

121

Дети, рожденные ВИЧ-
инфицированными матерями

22

124

Участники аварийной ситуации с попаданием крови и биологических жидкостей под кожу, на кожу и слизистые

23

125

Иностранные граждане и лица без гражданства

24

200

ИТОГО
(сумма строк 01 + 24)

25

300



(1100)

Проведено исследований на ВИЧ с применением простых/быстрых тестов в отчетный период, всего 1 __________, из них среди мужчин 2 __________, в том числе у обследованных выявлены позитивные результаты тестирования 3 ___________, из них выявлены позитивные результаты у мужчин 4 __________.

Должностное лицо, ответственное за предоставление первичных статистических данных (лицо, уполномоченное предоставлять первичные статистические данные от имени юридического лица)

(должность)

(Ф.И.О.)

(подпись)

E-mail:

"

"

20

год

(номер контактного телефона)

(дата составления документа)