Протокол АП-ЮР N __________ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
г.Санкт-Петербург | "___" __________ 20__ г. "___" час. "___" мин. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
должность лица, составившего протокол | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
администрации Кировского района Санкт-Петербурга | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
фамилия и инициалы лица, составившего протокол | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
в соответствии со ст.28.1, 28.2, ч.6 ст.28.3 КоАП РФ составил настоящий протокол о том, что юридическое | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
лицо: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
зарегистрировано по адресу: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
адрес фактического местонахождения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
состоит на учете в ИФНС | района | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
свидетельство о регистрации: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
КПП | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | в " | " час. | " | " | мин. по адресу: г.Санкт-Петербург, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
указать адрес места совершения административного правонарушения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
совершило | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
указать событие административного правонарушения в соответствии с Законом | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ответственность за которое предусмотрена п.______ статьи ______ Закона Санкт-Петербурга N 273-70 "Об административных правонарушениях в Санкт-Петербурге", принятого 12.05.2010 Законодательным Собранием Санкт-Петербурга и 31.05.2010 подписанного Губернатором Санкт-Петербурга. Указанные обстоятельства подтверждаются показаниями свидетелей административного правонарушения и потерпевших: Свидетелям разъяснены их права, обязанности и ответственность, предусмотренные в ст.51 Конституции РФ, ст.17.7, 17.9, 25.6 КоАП РФ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Фамилия | имя | отчество | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
место жительства (адрес) | подпись | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Фамилия | имя | отчество | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
место жительства (адрес) | подпись | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Потерпевшим, законным представителям потерпевших, представителям разъяснены их права, обязанности и ответственность, предусмотренные в ст.51 Конституции РФ, а также ст.17.7, 17.9, 25.2, 25.3 и 25.4 КоАП РФ: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | имя | отчество | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
место жительства (адрес) | подпись | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | имя | отчество | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
место жительства (адрес) | подпись | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | имя | отчество | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
место жительства (адрес) | подпись | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения о законном представителе (защитнике) юридического лица (нужное подчеркнуть), в отношении которого ведется дело об административном правонарушении: Документ, подтверждающий полномочия: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
указать вид документа, когда и кем выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Имя | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Отчество | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата рождения | " | " | 19 | г. Место рождения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
гражданство | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место регистрации (адрес) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место жительства (адрес) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
номер телефона | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Место работы, ее адрес, номер телефона, должность (род занятий) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Семейное положение | на иждивении | ежемесячный доход | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Личность удостоверена | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
вид документа, серия, номер, дата выдачи, кем выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сведения об административных взысканиях: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Законному представителю (защитнику) юридического лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, разъяснены права, предусмотренные ст.51 Конституции РФ, ст.25.1, 25.4 КоАП РФ, и ответственность по статье 17.7 КоАП РФ. Объяснения законного представителя (защитника) юридического лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, по обстоятельствам совершения административного правонарушения: | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
К протоколу прилагается | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Иные сведения, необходимые для разрешения дела | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
О явке для рассмотрения дела об административном правонарушении в | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
по адресу: | предупрежден(а), также предупрежден(а), | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
что в случае неявки без уважительной причины, дело будет рассмотрено в его (ее) отсутствие. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Копию протокола получил(а) | " | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
подпись законного представителя, представителя (защитника) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Копию протокола получил(а) | " | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
подпись потерпевшего (потерпевших) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
От подписи в протоколе | отказался (отказалась) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
фамилия и инициалы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Ввиду неявки законного представителя (защитника) юридического лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении, уведомленного надлежащим образом о времени и месте составления протокола об административном правонарушении (уведомление исх. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
N | от | " | " | 20 | г.), | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
протокол составлен в его (ее) отсутствие и направлен | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
указать вид связи | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(исх. N _____________ от | " | " | 20_ г.). | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Протокол об административном правонарушении направлен потерпевшему | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
указать вид связи | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(исх. от | " | " | 20_ г. N | ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись лица, составившего протокол | ( | ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
подпись | фамилия и инициалы | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||