Действующий

О некоторых вопросах обработки персональных данных в МВД России (с изменениями на 24 ноября 2020 года)

Приложение N 4
к приказу МВД России
от 13 января 2020 года N 3



Типовая форма согласия на обработку персональных данных сотрудников органов внутренних дел Российской Федерации, федеральных государственных гражданских служащих и работников системы Министерства внутренних дел Российской Федерации, иных субъектов персональных данных

г.

"

"

20

г.


     Я,

,

     

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

зарегистрированный(ная) по адресу

,

паспорт серия

N

, выдан

(дата, кем выдан)

,

свободно, своей волей и в своих интересах даю согласие Министерству внутренних дел Российской Федерации на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действии (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных:


фамилия, имя, отчество (при наличии);

дата и место рождения (наименование государства, субъекта Российской Федерации (административно-территориального образования иностранного государства); наименование городского, сельского поселения или другого муниципального образования);

гражданство (подданство), в том числе прежнее, когда и по какой причине изменялось;

прежние фамилия, имя, отчество (при наличии), дата, место и причина изменения (в случае изменения);

сведения о свидетельствах государственной регистрации актов гражданского состояния;

сведения об образовании (наименование образовательной и (или) иной организации, год окончания, форма обучения, уровень профессионального образования, реквизиты документов об образовании, направление подготовки, специальность и квалификация по документу об образовании, ученая степень, ученое звание (дата присвоения, реквизиты диплома, аттестата);

владение иностранными языками и языками народов Российской Федерации (читает и переводит со словарем, читает и может объясняться, владеет свободно);

классный чин федеральной государственной гражданской службы или государственной гражданской службы субъекта Российской Федерации, муниципальной службы, дипломатический ранг, воинское звание, классный чин юстиции (кем и когда присвоены);

квалификационное звание (кем и когда присвоено);

информация о спортивном звании, спортивном разряде;

допуск к государственной тайне, оформленный за период работы, службы, учебы (в какой организации оформлен, номер и дата, по какой форме, каким органом безопасности проведены проверочные мероприятия);

выполняемая работа с начала трудовой деятельности (включая обучение в профессиональных образовательных организациях, образовательных организациях высшего образования, военную службу, работу по совместительству, предпринимательскую деятельность и тому подобное);

государственные награды, иные награды и знаки отличия (кем награжден(а) и когда);

степень родства, фамилии, имена, отчества, даты рождения близких родственников (отца, матери, усыновителей, усыновленных, полнородных и неполнородных (имеющие общих отца или мать) братьев и сестер, детей), а также супруга (супруги). Если изменяли фамилию, имя, отчество (при наличии), то прежние фамилия, имя, отчество (при наличии);

фамилии, имена, отчества, даты рождения, место рождения, место работы и домашний адрес (адрес постоянной регистрации, адрес фактического места жительства) бывших супругов;

место рождения, место работы и домашний адрес (адрес постоянной регистрации, адрес фактического места жительства) близких родственников (отца, матери, братьев, сестер и детей), а также супруга (супруги);

пребывание за границей (когда, где, с какой целью);

близкие родственники (отец, мать, братья, сестры и дети), а также супруг (супруга), в том числе бывшие супруги, постоянно проживающие за границей и (или) оформляющие документы для выезда на постоянное место жительства в иностранное государство (фамилия, имя, отчество (при наличии), с какого времени проживают за границей);

отношение к воинской обязанности, сведения по воинскому учету (для граждан, пребывающих в запасе, и лиц, подлежащих призыву на военную службу), реквизиты документов воинского учета;

наличие (отсутствие) вида на жительство или иного документа, подтверждающего право на постоянное проживание на территории иностранного государства;