Форма уведомления от юридического лица
Рег. N ________ от _______ | |||||||||||||||
Специалист | |||||||||||||||
В | администрацию | района Санкт-Петербурга | |||||||||||||
наименование района | |||||||||||||||
От | |||||||||||||||
(полное наименование организации с указанием организационно-правовой формы) | |||||||||||||||
ОГРН | |||||||||||||||
ИНН | |||||||||||||||
Свидетельство о внесении записи в ЕГРЮЛ: | |||||||||||||||
Серия | Номер | ||||||||||||||
Адрес: | |||||||||||||||
индекс | |||||||||||||||
Телефон (факс) | |||||||||||||||
Представитель | |||||||||||||||
(ФИО представителя организации) | |||||||||||||||
Документ, подтверждающий полномочия | |||||||||||||||
представителя: | |||||||||||||||
(наименование документа) | |||||||||||||||
Серия | Номер | ||||||||||||||
Кем выдан | |||||||||||||||
Дата выдачи | |||||||||||||||
Направляю уведомление о проведении в Санкт-Петербурге культурно-массового/спортивного мероприятия вне предназначенных для этого мест/спортивного мероприятия вне предназначенных для этого мест (нужное подчеркнуть)
. | |
(название мероприятия) | |
Фамилия, имя, отчество либо наименование организатора(ов), место нахождения и контактные телефоны | Указывается наименование юридического лица, организационно-правовая форма, Ф.И.О. единоличного исполнительного органа полностью, адрес, телефон |
Фамилия, имя, отчество уполномоченного организатором выполнять распорядительные функции по организации и проведению мероприятия и контактные телефоны | Указываются Ф.И.О. (полностью), должность и мобильный телефон лица, которое будет находиться непосредственно на месте проведения мероприятия, в том числе в период монтажно/демонтажных работ. |
Дата, время начала и окончания мероприятия | Указываются точная дата, время начала и окончания мероприятия. Если адресов и дат несколько, то дата и время указываются для каждого адреса отдельно |
Место (маршрут движения) проведения мероприятия | Указываются адрес здания, ближайшего к месту мероприятия, а также ориентировка на местности (привязка к доминантам ландшафта или архитектуры) |
Цель и форма мероприятия | Указываются цель и форма проведения мероприятия |
Предполагаемое количество участников мероприятия | Указывается общее количество участников мероприятия; предполагаемое количество зрителей |
Перечень используемых технических средств | Указывается крупногабаритное или опасное в использовании оборудование (сценическое, световое, звуковое, техническое оборудование, генераторы, огнетушители, автомобили по типам, пиротехника) без использования цеховых терминов |
Сценарный план мероприятия | Подробно указывается, что именно будет происходить на мероприятии с таймингом |
Регламент проведения мероприятия | Указывается график проведения монтажно/демонтажных работ |
Дополнительно может быть указана любая информация, по мнению заявителя имеющая отношение к планируемому культурно-массовому или спортивному мероприятию, к уведомлению по желанию заявителя могут быть приложены схемы, маршруты, карты, другие таблицы.
О рассмотрении уведомления прошу проинформировать: | |
В администрации ______________________________ района Санкт-Петербурга | |
По почте | |
По адресу электронной почты | |
Дата | " | " | 20 | |||||||||
Подпись заявителя (представителя заявителя) | / | / | ||||||||||
(расшифровка подписи) | ||||||||||||