Образец заявления о выдаче разрешения на строительство объекта капитального строительства, строительство или реконструкция которого осуществляется на земельном участке, предоставленном пользователю недр и необходимом для ведения работ, связанных с пользованием недрами (за исключением работ, связанных с пользованием участками недр местного значения)
Руководителю | ||
(орган, предоставляющий государственную услугу - | ||
Роснедра или его территориальный орган) | ||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя | ||
органа, предоставляющего государственную услугу) | ||
(адрес органа, предоставляющего государственную услугу) |
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на строительство объекта капитального строительства, строительство или реконструкция которого осуществляется на земельном участке, предоставленном пользователю недр и необходимом для ведения работ, связанных с пользованием недрами (за исключением работ, связанных с пользованием участками недр местного значения)
(полное наименование заявителя, включая организационно-правовую форму, или фамилия, имя, отчество | |||||||||||||||||||||||||||||
(при наличии) - для физического лица) | |||||||||||||||||||||||||||||
Данные документа, удостоверяющего личность заявителя, - для физического лица | |||||||||||||||||||||||||||||
ИНН | ОГРН/ОГРНИП | ||||||||||||||||||||||||||||
(для юридического лица/для индивидуального предпринимателя) | |||||||||||||||||||||||||||||
Адрес (место нахождения или место жительства) заявителя: | |||||||||||||||||||||||||||||
(индекс, наименование субъекта Российской Федерации) | |||||||||||||||||||||||||||||
(район) | |||||||||||||||||||||||||||||
(населенный пункт) | |||||||||||||||||||||||||||||
улица | д. | корп. | кв./офис | ||||||||||||||||||||||||||
Почтовый адрес заявителя: | |||||||||||||||||||||||||||||
(индекс, наименование субъекта Российской Федерации) | |||||||||||||||||||||||||||||
(район) | |||||||||||||||||||||||||||||
(населенный пункт) | |||||||||||||||||||||||||||||
улица | д. | корп. | кв./офис | ||||||||||||||||||||||||||
Контактный телефон: | |||||||||||||||||||||||||||||
Адрес электронной почты: | |||||||||||||||||||||||||||||
Просит выдать разрешение на строительство объекта | |||||||||||||||||||||||||||||
(наименование и месторасположение объекта, строительство или реконструкция которого планируется) | |||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||
Срок, в течение которого будет осуществляться строительство или реконструкция указанного объекта, | |||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||
Наименование и реквизиты документа, предоставляющего право пользования недрами, | |||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||
Наименование и реквизиты правоустанавливающих документов на земельный участок (в том числе соглашения об установлении сервитута, решения об установлении публичного сервитута) | |||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||
Реквизиты градостроительного плана земельного участка (указываются за исключением случаев выдачи | |||||||||||||||||||||||||||||
разрешения на строительство линейного объекта) | |||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||
Реквизиты проекта планировки территории и проекта межевания территории (указываются в случае выдачи | |||||||||||||||||||||||||||||
разрешения на строительство линейного объекта) | |||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||
Реквизиты разрешения на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции (указываются в случае, если заявителю предоставлено такое разрешение в соответствии со статьей 40 Градостроительного кодекса Российской Федерации) | |||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||
Наименование проектной организации, разработавшей проектную документацию на строительство | |||||||||||||||||||||||||||||
объекта, | , | ||||||||||||||||||||||||||||
ИНН проектной организации | , место нахождения и | ||||||||||||||||||||||||||||
почтовый адрес проектной организации | |||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя | |||||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||||
номер телефона | , наименование документа | ||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||
кем, когда и за каким номером утверждена проектная документация | |||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||
Результат предоставления государственной услуги прошу: | |||||||||||||||||||||||||||||
выдать лично на руки; | |||||||||||||||||||||||||||||
направить по почтовому адресу заявителя; | |||||||||||||||||||||||||||||
направить на адрес электронной почты; | |||||||||||||||||||||||||||||
направить посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (в случае подачи | |||||||||||||||||||||||||||||
заявления посредством использования Единого портала государственных и муниципальных услуг); | |||||||||||||||||||||||||||||
направить посредством Личного кабинета недропользователя (в случае подачи заявления посредством | |||||||||||||||||||||||||||||
использования Личного кабинета недропользователя); | |||||||||||||||||||||||||||||
направить посредством многофункционального центра предоставления государственных | |||||||||||||||||||||||||||||
и муниципальных услуг (в случае подачи заявления посредством использования многофункционального центра предоставления государственных и муниципальных услуг). | |||||||||||||||||||||||||||||
Приложение: | |||||||||||||||||||||||||||||
доверенность, подтверждающая полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя | |||||||||||||||||||||||||||||
- физического лица; | |||||||||||||||||||||||||||||
документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени заявителя - | |||||||||||||||||||||||||||||
юридического лица (копия решения о назначении или об избрании либо копия приказа о назначении физического лица на должность, в соответствии с которыми такое физическое лицо обладает правом действовать от имени заявителя без доверенности); | |||||||||||||||||||||||||||||
доверенность на осуществление действий от имени заявителя, заверенная печатью заявителя | |||||||||||||||||||||||||||||
(при наличии) и подписанная руководителем (для юридического лица) или уполномоченным руководителем лицом (в случае если от имени заявителя действует иное лицо); | |||||||||||||||||||||||||||||
документ, подтверждающий полномочия лица, уполномоченного руководителем юридического | |||||||||||||||||||||||||||||
лица (в случае если доверенность на осуществление действий от имени заявителя подписана лицом, уполномоченным руководителем) - для юридического лица; | |||||||||||||||||||||||||||||
правоустанавливающие документы на земельный участок, в том числе соглашение об установлении | |||||||||||||||||||||||||||||
сервитута, решение об установлении публичного сервитута; | |||||||||||||||||||||||||||||
градостроительный план земельного участка, выданный не ранее чем за три года до дня представления заявления на получение разрешения на строительство, или в случае выдачи | |||||||||||||||||||||||||||||
разрешения на строительство линейного объекта реквизиты проекта планировки территории и проекта межевания территории (за исключением случаев, при которых для строительства, реконструкции линейного объекта не требуется подготовка документации по планировке территории), реквизиты проекта планировки территории в случае выдачи разрешения на строительство линейного объекта, для размещения которого не требуется образование земельного участка; | |||||||||||||||||||||||||||||
результаты инженерных изысканий и следующие материалы, содержащиеся в проектной документации: | |||||||||||||||||||||||||||||
пояснительная записка; | |||||||||||||||||||||||||||||
схема планировочной организации земельного участка, выполненная в соответствии с | |||||||||||||||||||||||||||||
информацией, указанной в градостроительном плане земельного участка, а в случае подготовки проектной документации применительно к линейным объектам проект полосы отвода, выполненный в соответствии с проектом планировки территории (за исключением случаев, при которых для строительства, реконструкции линейного объекта не требуется подготовка документации по планировке территории); | |||||||||||||||||||||||||||||
разделы, содержащие архитектурные и конструктивные решения, а также решения | |||||||||||||||||||||||||||||
и мероприятия, направленные на обеспечение доступа инвалидов к объекту капитального строительства (в случае подготовки проектной документации применительно к объектам здравоохранения, образования, культуры, отдыха, спорта и иным объектам социально-культурного и коммунально-бытового назначения, объектам транспорта, торговли, общественного питания, объектам делового, административного, финансового, религиозного назначения, объектам жилищного фонда); | |||||||||||||||||||||||||||||
проект организации строительства объекта капитального строительства (включая проект | |||||||||||||||||||||||||||||
организации работ по сносу объектов капитального строительства, их частей в случае необходимости сноса объектов капитального строительства, их частей для строительства, | |||||||||||||||||||||||||||||
реконструкции других объектов капитального строительства); | |||||||||||||||||||||||||||||
положительное заключение экспертизы проектной документации объекта капитального строительства | |||||||||||||||||||||||||||||
(применительно к отдельным этапам строительства в случае, предусмотренном частью 12.1 статьи 48 Градостроительного кодекса Российской Федерации), если такая проектная документация подлежит экспертизе в соответствии со статьей 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации, положительное заключение государственной экспертизы проектной документации в случаях, предусмотренных частью 3.4 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации, положительное заключение государственной экологической экспертизы проектной документации в случаях, предусмотренных частью 6 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации; | |||||||||||||||||||||||||||||
подтверждение соответствия вносимых в проектную документацию изменений требованиям, | |||||||||||||||||||||||||||||
указанным в части 3.8 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации, предоставленное лицом, являющимся членом саморегулируемой организации, основанной на членстве лиц, осуществляющих подготовку проектной документации, и утвержденное привлеченным этим лицом в соответствии с Градостроительным кодексом Российской Федерации специалистом по организации архитектурно-строительного проектирования в должности главного инженера проекта, в случае внесения изменений в проектную документацию в соответствии с частью 3.8 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации; | |||||||||||||||||||||||||||||
подтверждение соответствия вносимых в проектную документацию изменений требованиям, указанным | |||||||||||||||||||||||||||||
в части 3.9 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации, предоставленное органом исполнительной власти или организацией, проводившими экспертизу проектной документации, в случае внесения изменений в проектную документацию в ходе экспертного сопровождения в соответствии с частью 3.9 статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации; | |||||||||||||||||||||||||||||
разрешение на отклонение от предельных параметров разрешенного строительства, реконструкции | |||||||||||||||||||||||||||||
(в случае, если застройщику было предоставлено такое разрешение в соответствии со статьей 40 Градостроительного кодекса Российской Федерации); | |||||||||||||||||||||||||||||
согласие всех правообладателей объекта капитального строительства - в случае реконструкции такого | |||||||||||||||||||||||||||||
объекта; | |||||||||||||||||||||||||||||
копия свидетельства об аккредитации юридического лица, выдавшего положительное заключение | |||||||||||||||||||||||||||||
негосударственной экспертизы проектной документации, в случае, если представлено заключение негосударственной экспертизы проектной документации; | |||||||||||||||||||||||||||||
документы, предусмотренные законодательством Российской Федерации об объектах культурного | |||||||||||||||||||||||||||||
наследия, в случае, если при проведении работ по сохранению объекта культурного наследия затрагиваются конструктивные и другие характеристики надежности и безопасности такого объекта; | |||||||||||||||||||||||||||||
копия решения об установлении или изменении зоны с особыми условиями использования территории | |||||||||||||||||||||||||||||
в случае строительства объекта капитального строительства, в связи с размещением которого в соответствии с земельным законодательством подлежит установлению зона с особыми условиями использования территории, или в случае реконструкции объекта капитального строительства, в результате которой в отношении реконструированного объекта подлежит установлению зона с особыми условиями использования территории или ранее установленная зона с особыми условиями использования территории подлежит изменению; | |||||||||||||||||||||||||||||
иные документы: | |||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||
(подпись заявителя или уполномоченного лица) | (расшифровка подписи) | (дата, печать - при наличии) |