Действующий

Об организации оказания медицинской помощи в Санкт-Петербурге по профилю "акушерство и гинекология" (с изменениями на 22 сентября 2021 года)


Приложение 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 3 декабря 2019 года N 644-р
(В редакции, введенной в
 действие с 1 января 2020 года

 распоряжением Комитета по
 здравоохранению Санкт-Петербурга
 от 27 декабря 2019 года N 722-р
. -
 См. предыдущую редакцию)

Лист маршрутизации беременных группы высокого акушерского и перинатального риска при оказании медицинской помощи в женской консультации с целью получения консультативно-диагностической помощи


N п/п

Заболевание/состояние

Условия направления

Куда направлять

1.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Приобретенные и врожденные пороки сердца, кардиомиопатии, нарушения ритма сердца, соединительно-тканные дисплазии (малые аномалии сердца), гипертрофические кардиомиопатии, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, вегето-сосудистая дистония, системная красная волчанка с поражением сердца

Амбулаторное консультативно-диагностическое отделение СПб ГБУЗ "Родильный дом N 13"
Телефон: 274-34-76 с 9.00 до 15.00

2.

Заболевания системы гемостаза

Гематологические заболевания, связанные с нарушением в системе гемостаза (в анамнезе и/или в настоящее время): тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопатии, болезнь Виллебранда, геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха), коагулопатии (дефицит фактора X, XI), хроническая анемия в течение жизни, требующая диспансерного наблюдения у гематолога, варикозное расширение вен.
Наличие в анамнезе: потери плода, тяжелой преэклампсии, преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, синдрома задержки развития плода, невынашивания беременности, в том числе после применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО), кровотечения после родов, абортов.
Отягощенный семейный (инсульты, инфаркты у родственников по женской линии в возрасте до 40 лет) и личный тромботический анамнез: венозные тромбозы различной локализации в анамнезе и/или на фоне настоящей беременности, инсульты, транзиторные ишемические атаки, инфаркты в анамнезе и/или на фоне настоящей беременности.
Осложнения настоящей беременности, связанные с нарушением в системе гемостаза: анемия с уровнем Hb <85 г/л, гестационная тромбоцитопения на фоне беременности (число тромбоцитов <10010/л), диагностированная наследственная или приобретенная тромбофилия (АФС, гипергомоцистеинемия), наличие ретрохориальной гематомы

Городской акушерский гематологический центр СПб ГБУЗ "Родильный дом N 6 им.проф.В.Ф.Снегирева" (Василеостровский, Калининский, Красногвардейский, Колпинский, Невский, Петроградский, Петродворцовый, Приморский, Пушкинский, Центральный, Фрунзенский районы).
Телефон: +7-967-346-30-17 понедельник-четверг с 10.00 до 12.00 и с 14.00 до 15.00; пятница с 10.00 до 12.00. Запись возможна по электронной почте gemlabrd6@mail.ru, через сайт гос. услуг и при личном обращении в Городской акушерский гематологический центр СПб ГБУЗ "Родильный дом N 6 им.проф.В.Ф.Снегирева" в каб. N 11 с 8.00 до 17.00.

Межрайонный клинико-диагностический центр СПб ГБУЗ "Женская консультация N 18" (Адмиралтейский, Кировский, Московский, Красносельский районы).
Телефон: 714-29-58 с 8.00 до 20.00.

Межрайонный клинико-диагностический центр СПб ГБУЗ "Женская консультация N 22" (Выборгский, Кронштадтский, Курортный районы).
Телефон: 296-36-09 с 8.00 до 20.00

3.

Сахарный диабет I и II типов, диагностированный до беременности, сахарный диабет на инсулинотерапии, манифестный сахарный диабет

Все указанные состояния независимо от уровня гликемии, глюкоза венозной плазмы >=7,0 ммоль/л (впервые выявленная)

Городской акушерский центр эндокринной патологии СПб ГБУЗ "Родильный дом N 6 им.проф.В.Ф.Снегирева".
Телефон: 272-14-14 с 8.00-14.00 и с 15.00 до 20.00

4.

Гестационный сахарный диабет

- в 12-13,6 недель беременности глюкоза венозной плазмы натощак >=5,1 ммоль/л;
- глюкоза венозной плазмы при проведении перорального глюкозотолерантного теста с 75 гр. глюкозы в 24-28 недель беременности (если ранее не было выявлено нарушение углеводного обмена), натощак >=5,1 ммоль/л, через 1 час >=10,0 ммоль/л, через 2 часа >=8,5 ммоль/л

СПб ГБУЗ "Центр планирования семьи и репродукции".
Телефон: 670-76-76 с 8.00 до 20.00.
Официальный сайт www.cpsr-spb.ru

5.

Заболевания щитовидной железы

- тиреотропный гормон в крови >2,5 или <0,2 ммЕ/мл в I триместре, >3,0 или <0,3 ммЕ/мл во II-III триместре;
- аутоиммунный тиреоидит, диффузный токсический зоб, узловой зоб, операции на щитовидной железе в анамнезе, прием L-тироксина и др.

СПб ГБУЗ "Центр планирования семьи и репродукции".
Телефон: 670-76-76 с 8.00 до 20.00.
Официальный сайт www.cpsr-spb.ru

6.

Нарушения липидного обмена

Ожирение II-III степени и беременность

СПб ГБУЗ "Центр планирования семьи и репродукции".
Телефон: 670-76-76 с 8.00 до 20.00.
Официальный сайт www.cpsr-spb.ru

7.

Многоплодная беременность

Наличие двух и более плодов на любом сроке беременности

Амбулаторное отделение пренатальной диагностики СПб ГБУЗ "Родильный дом N 17".
Телефоны: 777-48-77, 8 921-915-54-32 с 9.00 до 16.30.
Официальный сайт: www.rd17.ru

8.

Иммуноконфликтная беременность

Резус-отрицательная принадлежность крови у матери, в том числе резус-иммунизация и иммунизация матери по редким факторам

СПб ГБУЗ "Родильный дом N 17".
Телефоны: 777-48-77, 8 921-915-54-32 с 9.00 до 16.30.
Официальный сайт www.rd17.ru

9.

Привычное невынашивание

Женщины, имеющие в анамнезе 3 и более потери беременности

Центр профилактики и лечения невынашивания беременности СПб ГБУЗ "Родильный дом N 1 (специализированный)".
Телефон: 409-87-70 с 9.00 до 18.00

10.

Бесплодие

Установление женщине диагноза бесплодие в женской консультации

СПб ГБУЗ "Центр планирования семьи и репродукции".
Телефон: 670-76-76 с 8.00 до 20.00.
Официальный сайт www.cpsr-spb.ru

11.

Гепатиты у беременных

Гепатиты у беременных (для верификации диагноза, определения вирусной нагрузки, назначения лечения, определения способа и места родоразрешения)

Консультация инфекциониста в поликлинике СПб ГБУЗ "Клиническая инфекционная больница им.С.П.Боткина".
Телефон: 409-78-87

12.

Юные беременные

Беременность у несовершеннолетних женщин. (По направлению врача женской консультации или самообращение)

Кабинет "Маленькая мама" женской консультации СПб ГБУЗ "Родильный дом N 10".
Телефоны: 660-10-10, 8-911-289-20-36 с 9.00 до 20.00

13.

Консультации и наблюдение у эндокринолога*

Беременные по направлению из СПб ГБУЗ "Женская консультация N 18", женской консультации N 13 СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 88", женской консультации N 20 СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 43", женской консультации N 36 СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 23", СПб ГБУЗ "Женская консультация N 5", женской консультации СПб ГБУЗ "Родильный дом N 9", женской консультации N 25 СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 106", женской консультации N 27 СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 93", женской консультации СПб ГБУЗ "Родильный дом N 10", женской консультации N 16 СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 4", акушерско-гинекологического отделения СПб ГБУЗ "Городская поликлиника N 99"

СПб ГБУЗ "Женская консультация N 18".
Телефон: 714-29-58 с 8.00 до 20.00

Беременные по направлению из СПб ГБУЗ "Женская консультация N 22"

СПб ГБУЗ "Женская консультация N 22"
Телефон: 296-36-09 с 8.00 до 20.00

14.

Антенатальная гибель плода вне медицинской организации

Без предварительного согласования по направлению из женской консультации госпитализация в СПб ГБУЗ "Родильный дом N 18"

Центр помощи женщинам с перинатальными потерями и врожденными пороками развития плода СПб ГБУЗ "Родильный дом N 18"

15.

Выявление высокого акушерского и перинатального рисков, требующих направления беременных женщин в акушерские стационары третьей группы в плановом порядке

Получение консультативно-диагностической помощи, предоставление дифференцированного объема медицинского обследования и лечения, а также определение этапности оказания медицинской помощи (направление в медицинские организации (акушерские стационары), находящиеся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, в том числе в перинатальные центры)

Клинико-диагностическое отделение СПб ГБУЗ "Родильный дом N 18".
Телефон: 245-38-00 с 9.00 до 16.30 (понедельник-пятница), с 9.00 до 14.00 (суббота)

________________

* Направление беременных по профилю "эндокринология" из других учреждений, осуществляется согласно пунктам 3, 4, 5, 6.