Представление к награждению ведомственной наградой Министерства спорта Российской Федерации
(вид ведомственной награды) |
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||||||
2. Число, месяц, год рождения | |||||||||||||||||
3. Место рождения | |||||||||||||||||
(республика, край, область, город, район, поселок, село) | |||||||||||||||||
4. Образование | |||||||||||||||||
(какое учебное заведение и в каком году окончил(а) | |||||||||||||||||
5. Ученая степень, ученое звание | |||||||||||||||||
(при наличии) | |||||||||||||||||
6. Адрес места жительства | |||||||||||||||||
7. Какими государственными, ведомственными наградами награжден(а) и год награждения | |||||||||||||||||
8. Какими наградами и (или) поощрениями субъекта Российской Федерации награжден(а) и год награждения | |||||||||||||||||
9. Место работы, занимаемая должность | |||||||||||||||||
М.П. (при наличии) | (должность, подпись, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя кадровой службы) | ||||||||||||||||
10. Общий стаж работы | |||||||||||||||||
(лет, месяцев) | |||||||||||||||||
Стаж работы в отрасли | |||||||||||||||||
(лет, месяцев) | |||||||||||||||||
Стаж работы в организации | |||||||||||||||||
(лет, месяцев) | |||||||||||||||||
11. Характеристика с указанием информации об отсутствии дисциплинарных взысканий и | |||||||||||||||||
конкретных заслуг лица, представляемого к награждению: | |||||||||||||||||
12. Информация о фактах применения соответствующей антидопинговой организацией спортивной дисквалификации или иной санкции за нарушение правил вида спорта, этических норм, положений (регламентов) спортивных соревнований, антидопинговых правил, норм и требований, утвержденных международными спортивными организациями, общероссийскими спортивными федерациями, профессиональными спортивными лигами, иными организаторами спортивных соревнований отсутствует (в случае представления к награждению ведомственными наградами спортсменов, | |||||||||||||||||
тренеров и тренеров-преподавателей) | |||||||||||||||||
Кандидатура | рекомендована собранием коллектива работников или его | ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||||||||||||||||
советом | |||||||||||||||||
(наименование организации) | |||||||||||||||||
(дата собрания коллектива работника или его совета, номер протокола) | |||||||||||||||||
Руководитель организации | Председатель собрания коллектива работников или его совета | |||
(подпись) | (подпись) | |||
(фамилия, имя, отчество (при наличии) | (фамилия, имя, отчество (при наличии) | |||
М.П. (при наличии) "____" ________________ г. | М.П. (при наличии) "____" _______________ г. | |||