О внесении изменений в постановления Правительства Москвы от 10 сентября 2014 г. N 521-ПП и от 1 марта 2019 г. N 132-ПП

Сведения о заявителе:

Кому адресован документ:

(Ф.И.О. физического лица, полное наименование организации и организационно-правовой

(наименование органа исполнительной власти города Москвы)

формы юридического лица)

в лице (для юридических лиц):

(Ф.И.О. руководителя или иного
уполномоченного лица)

Дата рождения

Документ, удостоверяющий личность:

(вид документа)

(серия, номер)

(кем, когда выдан)

Сведения о государственной регистрации юридического лица:

ОГРН

ИНН

Контактная информация заявителя:

тел.

эл. почта

адрес регистрации по месту жительства

(пребывания) (для физических лиц)

адрес юридического лица (для юридических лиц)

Прошу предоставить государственную услугу города Москвы: "Предоставление информации и документов о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объекты жилищного фонда" (Нужное отметить в квадрате. В одном заявлении допускается проставить только одну отметку в квадрате).

Предоставить справку о зарегистрированных по состоянию на 31 января 1998 г. правах на объект

жилищного фонда.

Предоставить расширенную справку о зарегистрированных по состоянию на 31 января 1998 г. правах

на объект жилищного фонда (с указанием реквизитов правоустанавливающих документов).

Предоставить справку о правах отдельного лица на объекты жилищного фонда по состоянию

на 31 января 1998 г.

Предоставить справку о переходе прав на объект жилищного фонда до 31 января 1998 г.

Предоставить справку об участии до 31 января 1998 г. в приватизации объекта жилищного фонда.

Предоставить архивную копию

(наименование правоустанавливающего документа)

,

экземпляр которого хранится в фонде дел правоустанавливающих документов о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объекты жилищного фонда в городе Москве.

Изменить информацию в текстовой форме (семантическая информация) из правоустанавливающих

документов о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объект жилищного фонда в городе Москве в фонде дел правоустанавливающих документов о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объекты жилищного фонда в городе Москве.

Адрес объекта жилищного фонда (указывается для получения справки о зарегистрированных по состоянию на 31 января 1998 г. правах на объект жилищного фонда, расширенной справки о зарегистрированных по состоянию на 31 января 1998 г. правах на объект жилищного фонда (с указанием реквизитов правоустанавливающих документов), справки о переходе прав на объект жилищного фонда до 31 января 1998 г., архивной копии правоустанавливающего документа о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объекты жилищного фонда в городе Москве, экземпляр которого хранится в фонде дел правоустанавливающих документов о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объекты жилищного фонда в городе Москве, и изменения информации в текстовой форме (семантическая информация) из правоустанавливающих документов о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объект жилищного фонда в городе Москве в фонде дел правоустанавливающих документов о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объекты жилищного фонда в городе Москве): г.Москва, территориальная единица города Москвы (район, поселение, административный округ):

,

улица:

,

дом: ______________, корпус: _________________, строение: _______________, квартира: _____________,

комната площадью (кв.м): __________________.

     Информация о наследодателе, являвшемся по состоянию на 31 января 1998 г. правообладателем

объекта жилищного фонда (указывается для получения расширенной справки о зарегистрированных

по состоянию на 31 января 1998 г. правах на объект жилищного фонда (с указанием реквизитов правоустанавливающих документов), справки о правах отдельного лица на объекты жилищного фонда по состоянию на 31 января 1998 г., архивной копии правоустанавливающего документа о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объекты жилищного фонда в городе Москве, экземпляр которого хранится в фонде дел правоустанавливающих документов о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на

объекты жилищного фонда в городе Москве):

,

(Ф.И.О.)

дата рождения

.

Описание информации о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объект жилищного фонда, которую требуется уточнить в фонде дел правоустанавливающих документов о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объекты жилищного фонда (указывается для изменения информации в текстовой форме (семантическая информация) из правоустанавливающих документов о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объект жилищного фонда в городе Москве в фонде дел правоустанавливающих документов о зарегистрированных до 31 января 1998 г. правах на объекты жилищного фонда в городе Москве):

.

Документы, необходимые для получения государственной услуги, прилагаются.

Конечный результат предоставления государственной услуги прошу: вручить лично (за исключением случаев обращения заявителя в Департамент городского имущества города Москвы посредством направления почтового отправления), направить почтовым отправлением (нужное подчеркнуть).

Решение об отказе в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги, принимаемое многофункциональным центром предоставления государственных услуг города Москвы, прошу вручить лично.

Решение об отказе в приеме документов, необходимых для предоставления государственной услуги, принимаемое Департаментом городского имущества города Москвы, прошу: вручить лично в многофункциональном центре предоставления государственных услуг города Москвы (при личном обращении заявителя в многофункциональный центр предоставления государственных услуг города Москвы), вручить лично в Департаменте городского имущества города Москвы (за исключением случаев обращения заявителя в многофункциональный центр предоставления государственных услуг города Москвы либо в Департамент городского имущества города Москвы посредством направления почтового отправления), направить почтовым отправлением (нужное подчеркнуть).

Решение о приостановлении предоставления государственной услуги прошу: вручить лично в многофункциональном центре предоставления государственных услуг города Москвы (при личном обращении заявителя в многофункциональный центр предоставления государственных услуг города Москвы), вручить лично в Департаменте городского имущества города Москвы (при личном обращении заявителя в Департамент городского имущества города Москвы), направить на электронную почту ______________ (при обращении заявителя в Департамент городского имущества города Москвы посредством направления почтового отправления).

Решение об отказе в предоставлении государственной услуги прошу: вручить лично (за исключением случаев обращения заявителя в Департамент городского имущества города Москвы посредством направления почтового отправления), направить почтовым отправлением (нужное подчеркнуть).

Прошу информировать меня о поступлении любых сведений, а также о возобновлении предоставления государственной услуги путем направления почтового отправления, сообщения на электронную почту ________________ (нужное подчеркнуть).

Подпись

(расшифровка подписи)

Дата "____" ____________ 20___ г.

Настоящим подтверждаю свое согласие на осуществление Департаментом городского имущества города Москвы, Государственным бюджетным учреждением города Москвы "Многофункциональные центры предоставления государственных услуг города Москвы" следующих действий с моими персональными данными (персональными данными недееспособного лица - субъекта персональных данных (в случае если заявитель является законным представителем): их обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, распространение (в том числе передачу третьим лицам), блокирование, уничтожение персональных данных), в том числе в автоматизированном режиме, в целях получения информации об этапе предоставления государственной

 услуги, о результате предоставления государственной услуги, внесения сведений в состав сведений Базового регистра информации, необходимой для предоставления государственных услуг в городе Москве, а также на их использование органами государственной власти города Москвы, подведомственными им организациями, в том числе в целях улучшения их деятельности.

Настоящим также подтверждаю свое согласие на получение мною информации о предоставлении государственной услуги, а также о деятельности органов государственной власти города Москвы и подведомственных им организаций.

Указанная информация может быть предоставлена мне с применением неголосовых коммуникаций (путем рассылки по сети подвижной радиотелефонной связи коротких текстовых sms-сообщений, рассылки ussd-сообщений и др.), посредством направления мне сведений по информационно-телекоммуникационной сети Интернет на предоставленные мною номер телефона и (или) адрес электронной почты.

     Настоящее согласие не устанавливает предельных сроков обработки данных.

     Порядок отзыва согласия на обработку персональных данных мне известен.

Контактная информация субъекта персональных данных для предоставления информации об обработке персональных данных, а также в иных случаях, предусмотренных законодательством:

(почтовый адрес),

(телефон),

(адрес электронной почты).

Подпись

(расшифровка подписи)

Дата "____" _______________ 20___ г.

Запрос принят:

Ф.И.О. должностного лица (работника), уполномоченного на прием запроса

Подпись

Дата "_____" ______________ 20___ г.

(расшифровка подписи)