(Дополнительно включено
с 1 сентября 2023 года
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 24 марта 2023 года N 458)
ЗАЯВКА
1. Адрес места накопления отходов I и (или) II классов опасности: | |
. | |
2. Планируемая дата передачи (погрузки) отходов I и (или) II классов опасности: | |
. | |
3. Ограничения по транспортному средству (ограничения по высоте, ширине, массе) в месте накопления отходов I и (или) II классов опасности: | |
. | |
4. Сведения о грузовых местах с отходами I и (или) II классов опасности: |
N п/п | Описание грузового места | Масса грузового места, тонн (объем | Габариты грузового места, метров | Код и наименование отхода, размещенного в грузовом месте, по Федеральному | Масса отхо- | При- | ||
грузового места, куб. | длина | ширина | высота | классификацион- | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
5. Режим доступа в место передачи (погрузки) отходов I и (или) II классов опасности: | ||||
. | ||||
(время) | (дни недели) | |||
6. Сведения об отнесении к опасному грузу и о его таре и (или) об упаковке (если относится к | ||||
опасному грузу): | . | |||
(обоснование) | ||||
7. Сведения о необходимости или об отсутствии необходимости возврата тары и (или) упаковки заказчику (возврат тары и (или) упаковки заказчику осуществляется за счет заказчика) | ||||
. |
Подписи сторон: | ||
Федеральный оператор: | Заказчик: | |
(должность) | (должность (при наличии) | |
(подпись, фамилия и инициалы) | (подпись, фамилия и инициалы) | |
"___" _______________ 20__ г. | "___" _____________ 20__ г. | |
М.П. (при наличии печати) | М.П. (при наличии печати) |