Форма
В | |||
(ФКУ "ГИАЦ МВД России", ИЦ территориального органа | |||
МВД России на региональном уровне) | |||
от | |||
(фамилия, инициалы заявителя) | |||
(лично, по доверенности либо документ, подтверждающий | |||
родство или факт усыновления (удочерения), | |||
установления опеки или попечительства) | |||
Адрес места жительства | |||
(пребывания): | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной услуги документах
Прошу исправить в справке о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования от "___" _________ 20___ г. N _________________/ в отказе в выдаче справки о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования от "____" __________ 20__ г. | ||
(нужное подчеркнуть) следующие опечатки (ошибки): | ||
Приложение: | ||
(указать прилагаемые документы) | ||
"____" _____________ 20___ г. | ||
(подпись) | ||