Недействующий

Об утверждении форм и форматов сведений, используемых для регистрации граждан в системе индивидуального (персонифицированного) учета, и Порядка заполнения форм указанных сведений (с изменениями на 7 декабря 2020 года) (утратило силу с 09.01.2023 на основании постановления Правления ПФР от 31.10.2022 N 243п)

     Приложение 4
к постановлению Правления
Пенсионного фонда
Российской Федерации
от 27 сентября 2019 года N 485п


Форма АДИ-2

Код по ОКУД

    

Запрос об уточнении сведений

Подлежит возврату в территориальный орган ПФР

Уважаемый(ая)

(фамилия, имя, отчество)

"  "

года Вы представили в ПФР форму

(код и наименование формы)

В числе зарегистрированных в системе индивидуального (персонифицированного) учета есть человек с теми же, что и у Вас, анкетными данными:

Фамилия

Имя

Отчество (при наличии)

Пол

(м/ж)

Дата рождения

"

"

года

Место рождения:

город (село, деревня, ...)

район

область (край, республика, ...)

страна

Документ, удостоверяющий личность

Вид документа

(название документа: паспорт, удостоверение личности или другие документы, удостоверяющие личность)

Серия, номер

Дата выдачи

"

"

года

Для принятия решения просим Вас проверить правильность указанных выше данных и сообщить, представлялась ли на Вас ранее Анкета зарегистрированного лица следующими организациями:

N п/п

Дата заполнения формы

Реквизиты страхователя (работодателя) или органа ПФР, принявшего форму

Заполняется зарегистрированным
лицом

Форму представлял
варианты ответов
 да/нет

Дата заполнения

Личная подпись

"

. . .

"

. . . . . . . . .

. . . . .

года

зарегистрированного лица

Исходящий номер системы персонифицированного учета: