Форма итогового протокола территориальной счетной комиссии о результатах рейтингового голосования по отбору общественных территорий муниципального образования "Город Киров"
Экземпляр N ________
Голосование по отбору общественных территорий муниципального
образования "Город Киров", подлежащих благоустройству
в первоочередном порядке в 2020 году в рамках реализации
муниципальной программы "Формирование современной городской
среды муниципального образования "Город Киров"
на 2018 - 2022 годы
"___" февраля 2019 года
ИТОГОВЫЙ ПРОТОКОЛ
территориальной счетной комиссии о результатах голосования
Территориальная счетная комиссия N ____ __________ района
N | Цифрами | Прописью | |||||
1. | Число граждан, внесенных в список голосования на момент окончания голосования | ||||||
2. | Число бюллетеней, выданных территориальной счетной комиссией гражданам в день голосования | ||||||
3. | Число погашенных бюллетеней | ||||||
4. | Число заполненных бюллетеней, полученных членами территориальной счетной комиссии | ||||||
5. | Число недействительных бюллетеней | ||||||
6. | Число действительных бюллетеней | ||||||
7. | Наименование общественных территорий | ||||||
8. | Наименование общественной территории (адрес) | ||||||
9. | Пешеходные зоны (тротуары) | ||||||
10. | Наименование пешеходной зоны (тротуара) | ||||||
11. | Предложения для отбора на 2021 год | ||||||
Председатель территориальной счетной комиссии _________________ ___________
(ФИО) (подпись)
Секретарь территориальной счетной комиссии _________________ ___________
(ФИО) (подпись)
Члены территориальной счетной комиссии _________________ ___________
(ФИО) (подпись)
_________________ ___________
(ФИО) (подпись)
_________________ ___________
(ФИО) (подпись)
_________________ ___________
(ФИО) (подпись)
_________________ ___________
(ФИО) (подпись)
Протокол подписан "___" февраля 2019 года в ____ часов ____ минут.