Форма
ОТЧЕТ о достижении результата предоставления субсидии гражданином, ведущим личное подсобное хозяйство, получившим субсидии на возмещение части затрат на содержание кобыл старше трех лет в 20__ году
_________________________ муниципального района
N п/п | Место проживания | Лицевой счет гражданина, ведущего личное подсобное хозяйство, в похозяйственной книге | Поголовье, на которое выплачена субсидия (на ______ 20___ года) | Поголовье на 01.01.20___ |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
________________
* ОКЕИ - Общероссийский классификатор единиц измерения.
Гражданин, ведущий личное
подсобное хозяйство ____________________ _______________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
"__" ________ 20__ г.
Наличие скота подтверждаю:
Глава исполкома сельского (городского)
поселения (уполномоченное лицо) _______________ __________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество)
Печать (при наличии)