Амбулаторно-поликлиническая помощь является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и включает лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний, медицинской профилактики важнейших заболеваний; санитарно-гигиеническое образование; проведение других мероприятий, связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства.
Приоритетное развитие амбулаторно-поликлинической помощи на территории области подразумевает:
внедрение общей врачебной практики;
развитие ресурсного потенциала и расширение возможностей дневных стационаров, центров амбулаторной хирургии, внебольничного сектора оказания реабилитационных услуг;
формирование видеотелекоммуникационной системы консультирования врачей первичного звена медицинской помощи специализированными и оперативными службами (в первую очередь в отдаленных и труднодоступных районах);
формирование межмуниципальных центров специализированной амбулаторной помощи, организацию передвижных поликлиник для жителей малых и отдаленных населенных пунктов.
Создание отделений общей врачебной практики необходимо осуществлять на основе действующей сети учреждений здравоохранения, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь. В поликлиниках и амбулаториях для взрослых необходимо постепенно вместо участковых терапевтов вводить ставки врачей общей врачебной практики. Необходимо формировать систему непрерывной массовой переквалификации участковых врачей на врачей общей практики с использованием очно-заочной формы обучения.
Особенно актуальна организация работы первичной медико-санитарной помощи по принципу открытия офиса врача общей (семейной) практики в сельских населенных пунктах, в том числе на базе крупных фельдшерско-акушерских пунктов.
Основой приоритетного развития амбулаторно-поликлинической помощи является экономическая мотивация персонала руководителей и персонала:
переход к структурному подушевому финансированию;
внедрение систем оплаты труда, исходя из численности и структуры обслуживаемого населения, с учетом показателей здоровья населения, выполнения объема профилактических мероприятий, достижения четко обозначенных показателей деятельности.
Для освобождения службы скорой медицинской помощи от несвойственных ей функций (60% всех вызовов составляют обращения по поводу обострения хронических заболеваний) следует передать функции неотложной помощи в поликлиники и в отделения общей врачебной практики путем создания отделений, кабинетов неотложной помощи в муниципальных лечебно-профилактических учреждениях.