ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ТАРИФОВ НА ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНЫЕ ПЕРЕВОЗКИ В ПРИГОРОДНОМ СООБЩЕНИИ
На бланке заявителя
Начальнику Управления по тарифам
и ценовой политике Орловской области
(Ф.И.О. руководителя)
Заявление
об установлении тарифов на железнодорожные перевозки
в пригородном сообщении на 20___ год
Полное наименование
заявителя: ________________________________________________________________
(наименование юридического лица, ИНН)
Адрес: ________________________________________________________________
(почтовый адрес, адрес фактического местонахождения органов управления,
контактные телефоны, а также (при наличии) официальный сайт в сети
"Интернет" и адрес электронной почты юридического лица)
Заявляемая величина тарифов на железнодорожные перевозки в пригородном
сообщении на регулируемый период составит ____________
Приложение: _______________________________________________________________
(перечень документов согласно пункту 10 настоящего регламента)
________________ ________________________________ _______________________
(должность) (подпись заявителя или лица, (Фамилия, имя, отчество)
уполномоченного на подписание
заявления от имени заявителя)
"___" _________ 20___ г. М.П.