Недействующий

Об утверждении административного регламента комитета социальной защиты населения города Курска по предоставлению муниципальной услуги "Признание семьи малоимущей с целью обеспечения бесплатным питанием детей, обучающихся в образовательных учреждениях, находящихся в ведении комитета образования города Курска и реализующих основные общеобразовательные программы начального общего, основного общего, среднего общего образования, и в социально ориентированных некоммерческих организациях, осуществляющих деятельность в области образования, просвещения и содействие духовному развитию личности, получающих субсидию из бюджета города Курска"

В комитет социальной защиты

населения г. Курска (через МБОУ _____)

______________________________________

(фамилия Заявителя)

______________________________________

(имя, отчество)

______________________________________

(адрес по регистрации)

______________________________________

(адрес фактического проживания)

______________________________________

(телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу признать мою семью малоимущей для обеспечения моего(их) ребенка

(детей):

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество ребенка/детей)

бесплатным питанием в МБОУ школа N ______ класс _______________

О себе сообщаю следующие данные:


Родственные отношения	Ф.И.О.	Дата рождения	Место работы, учебы	Наличие инвалидности
Мать (законный представитель, мачеха)
Отец (отчим)
Несовершеннолетние дети и совершеннолетние дети, являющиеся студентами очной формы обучения, до 23 лет

Доход семьи: __________________________________________________________

(заработная плата, пенсия, алименты, ежемесячное пособие по уходу за

ребенком до исполнения ему 1,5 лет, ежемесячная компенсационная выплата

лицам, осуществляющим уход за нетрудоспособными гражданами, пособие по

безработице, академическая стипендия).

Несу ответственность за достоверность предоставленных сведений.

Даю добровольное согласие на проверку и обработку моих персональных