ЗАЯВЛЕНИЕ
об отказе от предоставления государственной услуги
"Психологическая поддержка безработных граждан"
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))
отказываюсь от предоставления мне государственной услуги по психологической
поддержке безработных граждан.
"__" _______________ 20__ г. __________ ___________________________________
(подпись) (фамилия, имя, отчество (последнее
при наличии) заявителя)
_______________