Руководителю ___________________________ (наименование муниципального ____________________________ образовательного учреждения) ____________________________ (Ф.И.О. родителя (законного ___________________________, представителя) полностью) проживающего по адресу: ____________________________ (место жительства родителя ____________________________, (законного представителя) контактный телефон: ____________________________, адрес электронной почты: ____________________________ | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||
Прошу принять моего ребенка _____________________________________________ (Ф.И.О., дата, место рождения ребенка) _________________________________________________________________________ в ________________________________________________________________________ (наименование муниципального образовательного учреждения) с ________________________________________________________________________. (дата) Адрес места жительства ребенка ___________________________________________ Язык образования _______________________________________________________ | |||
_____________ (дата) | _________________ (подпись) | ___________________________________ (Ф.И.О.) | |
К заявлению прилагаю следующие документы: 1. ____________________________________________________________________; 2. ____________________________________________________________________; 3. ____________________________________________________________________. | |||
_____________ (дата) | _________________ (подпись) | ___________________________________ (Ф.И.О.) | |
С Уставом, лицензией на осуществление образовательной деятельности, образовательными программами и другими документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной деятельности, права и обязанности воспитанников дошкольной организации, ознакомлен(-а). | |||
_____________ (дата) | _________________ (подпись) | ___________________________________ (Ф.И.О.) | |
С правовым актом администрации города Перми о закреплении образовательных организаций за конкретными территориями городского округа ознакомлен(-а). | |||
_____________ (дата) | _________________ (подпись) | ___________________________________ (Ф.И.О.) | |
Согласен(-на) на сбор, систематизацию, хранение и передачу следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения, регистрация по месту жительства (пребывания), серия, номер, дата и место выдачи паспорта, СНИЛС. Также на период посещения ребенком муниципального образовательного учреждения даю согласие на сбор, систематизацию, хранение и передачу персональных данных о своем(-их) несовершеннолетнем(-их) ребенке (детях): фамилия, имя, отчество, дата рождения, регистрация по месту жительства (пребывания), серия, номер, дата и место выдачи свидетельства о рождении, СНИЛС. Не возражаю против проверки представленных мною данных. | |||
_____________ (дата) | _________________ (подпись) | ___________________________________ (Ф.И.О.) | |