Приложение 9
к Порядку
обращения за установлением ежемесячной доплаты
к пенсии, перерасчетом ее размера лицам, замещавшим
муниципальные должности в Республике Крым
______________________________________________
______________________________________________
(руководителю органа местного самоуправления
муниципального образования в Республике Крым,
избирательной комиссии, в которых заявитель
замещал муниципальную должность)
от ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
_____________________________________________,
проживающего(ей) по адресу:
______________________________________________
______________________________________________
документ, удостоверяющий личность:
______________________________________________
выдан:
______________________________________________
"____" _______________ г.
телефон:
______________________________________________
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ___________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
настоящим даю свое согласие _______________________________________________
(наименование органа местного самоуправления
муниципального образования в Республике Крым,
избирательной комиссии, в которых заявитель
замещал муниципальную должность)