О внесении изменений в государственную программу Мурманской области "Охрана окружающей среды и воспроизводство природных ресурсов"

На бланке органа местного самоуправления муниципального образования

Министерство природных ресурсов и экологии Мурманской области

Дата, исх. номер

183032, г. Мурманск, пр. Кольский, д. 1

__________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование органа местного самоуправления

муниципального образования)

в лице ___________________________________________________________________,

(должность руководителя органа местного самоуправления

муниципального образования)

действующего на основании Устава, принятого решением

_________________________________________________________________________,

(наименование органа местного самоуправления муниципального образования, дата, N)

просит предоставить субсидию из областного бюджета бюджету

__________________________________________________________________________

(полное наименование муниципального образования)

на реализацию в _________ году мероприятия

__________________________________________________________________________

(полное наименование мероприятия)

с объемом финансирования ___________________________________________ рублей,

(сумма цифрами)

в том числе _________________________________ рублей средства местного бюджета

(сумма цифрами)

(или ____________ % - уровень софинансирования расходного обязательства

(проценты)

муниципального образования, в т.ч. ________ руб. - за счет средств местного бюджета, ________ руб. - за счет привлеченных внебюджетных источников).

Приложения:

1. Гарантийное письмо от _____ N ___ на __ л. в 1 экз.

2. Пояснительная записка на __ л. в 1 экз.

________________

(должность)

________________________

(подпись)

________________________________

(расшифровка подписи)

М.П.