СПИСОК
лиц для проверки наличия (отсутствия) гражданства Российской Федерации, а также наличия (отсутствия) гражданства другого государства (других государств)
N п/п | Фамилия, имя, отчество (в том числе имевшееся ранее) | Дата рождения | Место рождения (республика, край, область, район, город) | Гражданство (если изменялось, то указать когда и по какой причине, если гражданство другого государства - указать) |
1. |
Руководитель кадровой службы органа исполнительной власти, государственного органа области | |||
Подпись | ФИО |